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Considere
administrar sus costos mensuales de medicamentos con el Plan de Pago
para Recetas Médicas de Medicare
Usted
se beneficia al participar en el Plan de Pago de Recetas de Medicare
porque tiene altos costos de medicamentos.
¿Qué
es el plan de pago de recetas médicas de Medicare?
El
Plan de Pago para Recetas Médicas de Medicare es una nueva
opción de pago que funciona con su cobertura de medicamentos
actual para ayudarlo a administrar los costos de bolsillo de los
medicamentos de la Parte D de Medicare distribuyéndolos a lo
largo del año calendario (enero a diciembre). A partir de
2025, cualquier persona con un plan de medicamentos de Medicare o un
plan de salud de Medicare con cobertura de medicamentos (como un plan
Medicare Advantage con cobertura de medicamentos) puede usar esta
opción de pago para los medicamentos cubiertos por la Parte D.
Todos
los planes ofrecen esta opción de pago y la participación
es voluntaria.
Si
selecciona esta opción de pago, cada mes continuará
pagando la prima de su plan (si tiene una) y recibirá una
factura de su plan de salud o de medicamentos para pagar sus
medicamentos recetados (en lugar de pagarle a la farmacia). No hay
ningún costo por participar en el Plan de Pago de Recetas
Médicas de Medicare y no pagará ningún interés
ni tarifa sobre la cantidad que debe, incluso si su pago se retrasa.
¿Me
ayudará esta opción de pago?
Eso
depende de tu situación. Si tiene altos costos de su bolsillo
por medicamentos a principios del año calendario, esta opción
de pago distribuye lo que pagará cada mes a lo largo del año
calendario (enero a diciembre), para que no tenga que pagar los
costos de bolsillo a la farmacia. Esta
opción de pago puede ayudarlo a administrar sus gastos
mensuales, pero no le ahorra dinero ni reduce los costos de sus
medicamentos.
Visite es.Medicare.gov/basics/costs/help/drug-costs
para conocer los programas que pueden ayudarle a reducir los costos
de sus medicamentos.
¿Cómo
funcionarán mis costos?
La
ley de medicamentos recetados limita sus costos de bolsillo a $2,000
en 2025. Esto significa que nunca pagará más de $2,000
en costos de bolsillo de medicamentos en 2025. Esto
es válido para todas las personas con cobertura de
medicamentos de Medicare, incluso si no se inscribe en el Plan de
Pago de Recetas de Medicare.
Cuando
obtiene una receta para un medicamento cubierto por la Parte D, no
pagará a su farmacia (incluidas las farmacias de pedidos por
correo y especializadas). En cambio, recibirá una factura cada
mes de su plan de salud o de medicamentos. Su factura mensual se basa
en lo que habría pagado por cualquier receta que obtenga, más
el balance del mes anterior, dividido por la cantidad de meses que
quedan en el año.
Aunque
no pagará sus medicamentos en la farmacia, aún será
responsable de los costos. Si desea saber cuánto costará
su medicamento antes de llevárselo a casa, llame a su plan o
pregúntele al farmacéutico.
¿Cómo
sé si esta opción de pago podría no ser la mejor
opción para mí?
Nota:
Sus pagos pueden cambiar cada mes, por lo que es posible que no sepa
de antes cuál será su factura exacta.
Los pagos futuros pueden aumentar cuando surta una nueva receta (o
resurta una receta existente) porque a medida que los nuevos costos
de bolsillo de los medicamentos se agregan a su pago mensual, quedan
menos meses en el año para distribuir los pagos restantes.
Es
posible que esta opción de pago no sea la mejor opción
para usted si:
Sus
costos anuales de medicamentos son bajos.
Los
costos de sus medicamentos son los mismos todos los meses.
Está
considerando inscribirse en la opción de pago a finales del
año calendario (después de septiembre).
No
desea cambiar la forma en que paga sus medicamentos.
Usted
recibe o es elegible para recibir Ayuda Adicional de Medicare.
Obtiene
o es elegible para un Programa de Ahorros de Medicare.
Obtiene
ayuda para pagar sus medicamentos de otras organizaciones, como un
Programa Estatal de Asistencia Farmacéutica (SPAP, en
inglés), un programa de cupones u otra cobertura médica.
¿Quién
puede ayudarme a decidir si debo participar?
Su
plan de salud o medicamentos: visite
el sitio web de su plan o llame a su plan para obtener más
información. Si necesita recoger un medicamento recetado con
urgencia, llame a su plan para analizar sus opciones.
Medicare:
visite es.Medicare.gov/prescription-pay-plan
para obtener más información sobre esta opción
de pago y si podría ser adecuada para usted.
Programa
Estatal de Asistencia con el Seguro Médico (SHIP):
Visite shiphelp.org para
obtener el número de teléfono de su SHIP local y
obtener asesoramiento personalizado gratuito sobre seguros médicos.
¿Cómo
me registro?
Visite
el sitio web de su plan de salud o medicamentos, o llame a su plan
para comenzar a participar en esta
opción de pago en cualquier momento durante el año del
plan.
¿Necesita
esta información en otro formato o idioma?
Para
obtener este material en otros formatos, como letra grande, braille u
otro idioma, comuníquese con su plan de medicamentos de
Medicare al número de teléfono que figura en el reverso
de su tarjeta de membresía. Si necesita ayuda para comunicarse
con su plan, llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los
usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048.
| File Type | application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document |
| Author | Miner, Amy (CMS/OC) |
| File Modified | 0000-00-00 |
| File Created | 2024-07-20 |