Form 943-X(PR) Ajuste a la Declaración Federal Anual del Patrono de Emp

Formulario

943-X (PR):

(Rev. febrero de 2021)

Ajuste a la Declaración Federal Anual del Patrono de
Empleados Agrícolas o Reclamación de Reembolso OMB No. 1545-0035
Department of the Treasury — Internal Revenue Service

Número de identificación patronal
(EIN)

Planilla que está corrigiendo ...

—

Anote el año natural al que corresponde
la planilla que quiere corregir.

Nombre (el de usted, no el
de su negocio)

(AAAA)
Nombre comercial (si existe)
Anote la fecha en que descubrió los errores.

Dirección
Número

Calle

Número de oficina o habitación

/
(MM /

Ciudad

Nombre del país extranjero

Estado

Provincia extranjera/condado

/
DD /

AAAA)

Código postal (ZIP)

Código postal extranjero

Lea las instrucciones separadas antes de completar este formulario. Use este formulario para corregir errores que haya hecho en el
Formulario 943-PR, Planilla para la Declaración Anual de la Contribución Federal del Patrono de Empleados Agrícolas. Use un
Formulario 943-X (PR) por separado para cada año que corrija. Escriba a maquinilla o en letra de molde dentro de las casillas. Usted
TIENE que completar las cuatro páginas. No adjunte este formulario al Formulario 943-PR a menos que esté reclasificando
trabajadores; vea las instrucciones para la línea 32.
Parte 1:

Escoja SÓLO un proceso. Vea la página 5 para más instrucciones.

1. Planilla ajustada de la contribución sobre la nómina. Marque esta casilla si declaró cantidades de menos. También marque esta casilla si
declaró cantidades en exceso y quiere usar el proceso de ajuste para corregir los errores. Tiene que marcar esta casilla si corrige las cantidades
declaradas de menos y las cantidades declaradas en exceso en este formulario. La cantidad indicada en la línea 25, si es menos de cero (-0-), sólo
puede ser aplicada como crédito a su Formulario 943-PR en el período contributivo en el cual está radicando este formulario.
2. Reclamación. Marque esta casilla si sólo declaró cantidades en exceso y quiere usar el proceso de reclamación para solicitar un reembolso o
reducción por la cantidad que aparece en la línea 25. No marque esta casilla si corrige cantidad ALGUNA declarada de menos en este
formulario.

Parte 2:

Complete las certificaciones.

3. Certifico que he radicado o radicaré el Formulario 499R-2/W-2PR, Comprobante de Retención, o el Formulario
499R-2c/W-2cPR, Corrección al Comprobante de Retención, tal como se requiere.

Nota: Si sólo corrige cantidades declaradas de menos, pase a la Parte 3 en la página 2 y omita las líneas 4 y 5. Si está corrigiendo
cantidades declaradas en exceso, para propósitos de las certificaciones en las líneas 4 y 5, la contribución al Medicare no incluye la
Contribución Adicional al Medicare. No use el Formulario 943-X (PR) para corregir cantidades de la Contribución Adicional al Medicare
declaradas en exceso a menos que las cantidades no fueron retenidas de los salarios de los empleados.
4. Si marcó la línea 1 porque está ajustando la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la Contribución Adicional
al Medicare declaradas en exceso, marque todas las casillas que le correspondan. Tiene que marcar por lo menos una. Certifico que:
a. Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso
en años anteriores. Tengo una declaración por escrito de cada empleado afectado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b. Los ajustes a las contribuciones al Seguro Social y al Medicare corresponden sólo a la parte del patrono. No pude encontrar a los
empleados afectados o no recibí de cada empleado afectado una declaración por escrito que afirma que él o ella no ha reclamado
(o que la reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c. El ajuste es por la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la Contribución Adicional al Medicare que no retuve de
los sueldos del empleado.
5. Si marcó la línea 2 porque reclama un reembolso o reducción de la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare
o la Contribución Adicional al Medicare en exceso, marque todas las casillas que le correspondan. Tiene que marcar por lo
menos una. Certifico que:
a. Le he devuelto o reembolsado a cada empleado afectado las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso
en años anteriores. Tengo una declaración por escrito de cada empleado afectado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
b. Tengo una autorización por escrito de cada empleado afectado que afirma que yo puedo radicar esta reclamación por la parte
correspondiente al empleado de las contribuciones al Seguro Social y al Medicare recaudadas en exceso en años anteriores.
También tengo una declaración por escrito de cada empleado afectado que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la
reclamación fue denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
c. La reclamación de la contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare corresponde sólo a la parte del patrono. No pude
encontrar a los empleados afectados; o no recibí de cada empleado afectado una autorización por escrito para radicar una
reclamación por la parte correspondiente al empleado de la contribución al Seguro Social y la contribución al Medicare; o no recibí
de cada empleado afectado una declaración por escrito que afirma que él o ella no ha reclamado (o que la reclamación fue
denegada), y no reclamará, un reembolso o crédito por la recaudación en exceso.
d. La reclamación es por la contribución al Seguro Social, la contribución al Medicare o la Contribución Adicional al Medicare que no
retuve de los sueldos del empleado.
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Para el Aviso sobre la Ley de Reducción de Trámites, vea las instrucciones por separado.

Cat. No. 51900Z

Form 943-X

(PR) (Rev. 2-2021)

Nombre (el de usted, no el de su negocio)

Parte 3:

Número de identificación patronal (EIN)

Anote las correciones para el año natural que está corrigiendo. Si una línea no le corresponde, déjela en blanco.
Columna 2

Columna 1
Total de la cantidad
corregida (para TODOS
los empleados)

6.

Salarios sujetos a la
contribución al Seguro Social
(línea 2 del Formulario 943-PR)

.

7.

Salarios de licencia por
enfermedad calificados (línea 2a
del Formulario 943-PR)

.

8.

Salarios de licencia familiar
calificados (línea 2b del
Formulario 943-PR)

.

9.

Salarios sujetos a la contribución
al Medicare (línea 4 del Formulario
943-PR)

.

10.

Año natural corregido (AAAA)

Salarios sujetos a la retención
de la Contribución Adicional al
Medicare (línea 6 del Formulario
943-PR)

Cantidad declarada originalmente
— o como se corrigió previamente
(para TODOS los empleados)

=

—

=

.

Columna 3

Columna 4

Diferencia (Si esta cantidad
es una cifra negativa, use
un signo de menos).

Corrección de la
contribución

× 0.124* =

.

.

*Si está corrigiendo solamente la parte corrrespondiente al patrono, use 0.062. Vea las instrucciones.

—

=

.

—

=

.

—

=

.

.

× 0.062 =

.

.

× 0.062 =

.

.

× 0.029* =

.

*Si está corrigiendo solamente la parte corrrespondiente al patrono, use 0.0145. Vea las instrucciones.

.

—

=

.

× 0.009* =

.

.

*Ciertos sueldos declarados en la Columna 3 no se deben multiplicar por 0.009. Vea las instrucciones.

11.
12.

Ajustes a la contribución (línea
10 del Formulario 943-PR)

13.

Crédito contributivo sobre la nómina
de pequeños negocios calificados
por aumentar las actividades
investigativas (línea 12a del Formulario
943-PR; adjunte el Formulario 8974)

14.

Porción no reembolsable del crédito
por los salarios de licencia por
enfermedad y familiar calificados
(línea 12b del Formulario 943-PR)

15.

Porción no reembolsable del crédito
de retención de empleados (línea
12c del Formulario 943-PR)

.

17.

Aportación especial a los salarios
para la contribución al Seguro Social

.

18.

Aportación especial a los salarios
para la contribución al Medicare

.

19.

Aportación especial a los salarios
para la Contribución Adicional al
Medicare

20.

Subtotal. Combine las cantidades de la Columna 4 de las líneas 6 a 19 .

21.

Cantidad diferida de la parte
del patrono de la contribución
al Seguro Social (línea 14b del
Formulario 943-PR)

.

.

.

—

—

—

—

=

.

=

.

=

.

=

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

.

.

.

16.

.

.

—

—

—

—

=

.

=

.

=

.

.

.

.

.

=

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

Vea las
instrucciones

.

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Página 2

Form 943-X

▶

■

(PR) (Rev. 2-2021)

Nombre (el de usted, no el de su negocio)

Parte 3:

Número de identificación patronal (EIN)

Año natural corregido (AAAA)

Anote las correciones para el año natural que está corrigiendo. Si una línea no le corresponde, déjela en blanco.
Columna 2

Columna 1
Total de la cantidad
corregida (para TODOS
los empleados)

Cantidad declarada originalmente
— o como se corrigió previamente
(para TODOS los empleados)

=

—

=

22.

Cantidad diferida de la parte del
empleado de la contribución al
Seguro Social (línea 14c del
Formulario 943-PR)

23.

Porción reembolsable del crédito
por los salarios de licencia por
enfermedad y familiar calificados
(línea 14d del Formulario 943-PR)

24.

Porción reembolsable del crédito
de retención de empleados (línea
14e del Formulario 943-PR)

25.

Total. Combine las cantidades de la Columna 4 de las líneas 20 a 24 .

.

.

.

.

—

=

.

.

.

Columna 4
Corrección de la
contribución

=

.

—

Columna 3
Diferencia (Si esta cantidad
es una cifra negativa, use
un signo de menos).

.

.

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.

.

.

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Vea las
instrucciones

.

.

Vea las
instrucciones

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.

Vea las
instrucciones

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.

Si la cantidad de la línea 25 es menos de cero (-0-):
• Si marcó la casilla en la línea 1, ésta es la cantidad que quiere que se le aplique en concepto de crédito a su Formulario 943-PR
para el período contributivo en el cual está radicando este formulario.
• Si marcó la casilla en la línea 2, ésta es la cantidad que quiere que se le reembolse o se le reduzca.
Si la cantidad de la línea 25 es más de cero (-0-), ésta es la cantidad que usted adeuda. Pague esta cantidad en el momento en
que radique esta planilla. Para información sobre cómo pagar, vea Cantidad que adeuda en las instrucciones.
26.

Gastos calificados del plan de
salud asignados a los salarios
de licencia por enfermedad
(línea 18 del Formulario 943-PR)

27.

Gastos calificados del plan de
salud asignados a los salarios
de licencia familiar calificados
(línea 19 del Formulario 943-PR)

28.

Salarios calificados para el
crédito de retención de
empleados (línea 20 del
Formulario 943-PR)

29.

Gastos calificados del plan de
salud asignados a los salarios
declarados en la línea 20 del
Formulario 943-PR (línea 21 del
Formulario 943-PR)

30.

Crédito de la línea 11 del
Formulario 5884-C para el año
(línea 22 del Formulario 943-PR)

.

.

.

.

.

—

—

—

—

—

.

.

.

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=

=

=

=

=

.

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Página 3

Form 943-X

▶

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(PR) (Rev. 2-2021)

Nombre (el de usted, no el de su negocio)

Parte 4:

Número de identificación patronal (EIN)

Año natural corregido (AAAA)

Explique sus correcciones para el año natural que está corrigiendo.

31.

Marque aquí si alguna de las correcciones que anotó en una línea incluye cantidades declaradas de menos y
cantidades declaradas en exceso. Explique toda cantidad declarada de menos y toda cantidad declarada en exceso
en la línea 33.

32.

Marque aquí si alguna de las correcciones tiene que ver con trabajadores reclasificados. Provea una explicación
en la línea 33.
Tiene que proveer una explicación detallada sobre cómo determinó sus correcciones. Vea las instrucciones.

33.

Parte 5:

Firme aquí. Tiene que completar las cuatro páginas de este formulario y firmarlo.

Bajo pena de perjurio, declaro que he radicado un Formulario 943-PR original y que he examinado esta planilla ajustada o reclamación de reembolso,
incluyendo los anexos o declaraciones que estén adjuntos y que, a mi leal saber y entender, son verídicos, correctos y completos. La declaración del
preparador (que no sea el contribuyente) está basada en toda información de la cual el preparador tenga conocimiento.

✗

Escriba su nombre en
letra de molde aquí

Firme su
nombre
aquí
Fecha

Escriba su cargo en
letra de molde aquí
/

Mejor número de
teléfono donde
llamarlo durante el día

/

Para uso exclusivo del preparador remunerado

Marque aquí si usted trabaja por cuenta propia

Nombre del preparador
remunerado

Fecha

Nombre de la empresa
(o el suyo, si trabaja
por cuenta propia)

EIN

Dirección

Núm. de
teléfono

Página 4

.

.

PTIN

Firma del preparador

Ciudad

.

Estado

/

/

Código postal
(ZIP)
Form 943-X

(PR) (Rev. 2-2021)

Clase de errores
que está
corrigiendo

Formulario 943-X (PR): ¿Qué proceso debe usar?

SOLAMENTE
cantidades
declaradas de
menos

Use el proceso de ajuste para corregir las cantidades declaradas de menos.

SOLAMENTE
cantidades
declaradas en
exceso

El proceso que
debe usar
depende de
cuándo radica
el Formulario
943-X (PR).

• Marque la casilla en la línea 1.
• Pague la cantidad que adeuda en la línea 25 en el momento en que radique el Formulario 943-X (PR).
Si radica el Formulario 943-X (PR)
MÁS DE 90 días antes de que
venza el plazo de prescripción
para el crédito o reembolso en el
Formulario 943-PR . . .

Escoja cualesquiera de los procesos, el proceso de
ajuste o el proceso de reclamación, para corregir las
cantidades declaradas en exceso.
Escoja el proceso de ajuste si quiere que la cantidad
indicada en la línea 25 le sea acreditada a su
Formulario 943-PR para el período en el que radica el
Formulario 943-X (PR). Marque la casilla en la línea 1.
O
Escoja el proceso de reclamación si quiere que la
cantidad indicada en la línea 25 le sea reembolsada o
reducida. Marque la casilla en la línea 2.

Usted tiene que usar el proceso de reclamación para
Si radica el Formulario 943-X (PR)
corregir las cantidades declaradas en exceso. Marque la
DENTRO DE 90 días antes de que
venza el plazo de prescripción para casilla en la línea 2.
el crédito o reembolso en el
Formulario 943-PR . . .
AMBAS
cantidades (las
declaradas de
menos y las
declaradas en
exceso)

El proceso que
debe usar
depende de
cuándo radica
el Formulario
943-X (PR).

Si radica el Formulario 943-X (PR)
MÁS DE 90 días antes de que
venza el plazo de prescripción para
el crédito o reembolso en el
Formulario 943-PR . . .

Escoja el proceso de ajuste o ambos el proceso de
ajuste y el proceso de reclamación de reembolso
cuando corrija ambas cantidades (las declaradas de
menos y las declaradas en exceso).
Escoja el proceso de ajuste si, al combinar las
cantidades declaradas de menos y las declaradas en
exceso, resulta un saldo adeudado o crea un crédito que
quiere que se le aplique al Formulario 943-PR.
• Radique un Formulario 943-X (PR) y
• Marque la casilla en la línea 1 y siga las
instrucciones en línea 25.
O
Escoja ambos procesos (de ajuste y de
reclamación) si quiere que la cantidad declarada en
exceso le sea reembolsada.
Radique dos formularios por separado:
1. Para el proceso de ajuste, radique un Formulario
943-X (PR) para corregir las cantidades declaradas
de menos. Marque la casilla en la línea 1. Pague la
cantidad que adeuda que se indica en la línea 25
en el momento en que radique el Formulario 943-X (PR).
2. Para el proceso de reclamación, radique un segundo
Formulario 943-X (PR) para corregir las cantidades
declaradas en exceso. Marque la casilla en la línea 2.

Si radica el Formulario 943-X (PR)
DENTRO DE 90 días antes de que
venza el plazo de prescripción
para el crédito o reembolso en el
Formulario 943-PR . . .

Página 5

Usted tiene que usar ambos procesos (de ajuste y de
reclamación).
Radique dos formularios por separado:
1. Para el proceso de ajuste, radique un Formulario
943-X (PR) para corregir las cantidades declaradas de
menos. Marque la casilla en la línea 1. Pague la
cantidad que adeuda que se indica en la línea 25
en el momento en que radique el Formulario 943-X (PR).
2. Para el proceso de reclamación, radique un segundo
Formulario 943-X (PR) para corregir las cantidades
declaradas en exceso. Marque la casilla en la línea 2.
Form

943-X (PR) (Rev. 2-2021)