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Núm. de OMB xxxx-xxxx: Aprobado hasta xx/xx/xxxx
U.S. DEPARTMENT OF COMMERCE
Economics and Statistics Administration
U.S. CENSUS BUREAU
TM
Cuestionario de Continuación para Lugares Transitorios
Número de control del TL
ACO
Municipio
ns
h
➤
➤
COLOQUE LA ETIQUETA AQUÍ
Bloque
ip
Sector
Punto en el mapa
PARA USO
DE NPC
SOLAMENTE
de
cuestionario(s)
ze
Cuestionario
Número de la casa
iti
Designación de la unidad
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
C
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
o
Urbanización (si corresponde)
Código Postal
N
Municipio
ra
ft:
Descripción del lugar (si corresponde)
D
CUESTIONARIO DE CONTINUACIÓN PARA
LUGARES TRANSITORIOS
FORM
D-CQ-TLPR(S) (01-23-2019) Draft 10
11930013
§,~!6¤
¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
2
11930021
§,~!H¤
8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S5 del
cuestionario D-Q-TLPR(S), continúe con la próxima persona
en la próxima página.
3
11930039
§,~!P¤
¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
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11930047
§,~!W¤
8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S5 del
cuestionario D-Q-TLPR(S), continúe con la próxima persona
en la próxima página.
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11930054
§,~!_¤
¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
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11930062
§,~!g¤
8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S5 del
cuestionario D-Q-TLPR(S), continúe con la próxima persona
en la próxima página.
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11930070
§,~!y¤
¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
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11930088
§,~!£¤
8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S5 del
cuestionario D-Q-TLPR(S), continúe con la próxima persona
en la próxima página.
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11930096
§,~"%¤
¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
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11930104
§,~"-¤
8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S5 del
cuestionario D-Q-TLPR(S), continúe con la próxima persona
en la próxima página.
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11930112
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¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
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8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ Si se contaron más personas en la Pregunta S5 del
cuestionario D-Q-TLPR(S), continúe con la próxima persona
en la próxima página.
13
11930138
§,~"O¤
¿Cuál es el nombre de la Persona
?
6.
Escriba el nombre a continuación y verifique la ortografía.
Nombre
Inicial
Lea la sección RAZA en la hoja informativa.
¿Cuál es la raza de esta persona?
Marque K
J una o más casillas Y escriba los orígenes.
I
Blanca – Escriba, por ejemplo, alemán, irlandés, inglés, italiano,
libanés, egipcio, etc. C
Apellido(s)
Padre o madre
Pareja no casada del sexo opuesto
Nieto(a)
Esposo(a) del mismo sexo
Suegro(a)
Pareja no casada del mismo sexo
Yerno o nuera
Hijo(a) biológico(a) o de sangre
Otro pariente
Hijo(a) adoptivo(a)
Roommate o compañero(a) de casa
Hijastro(a)
Hijo(a) foster
Hermano(a)
Otra persona que no es pariente
Indígena de las Américas o nativa de Alaska – Escriba el
nombre de la(s) tribu(s) en la(s) que está inscrita o la(s) tribu(s)
principal(es), por ejemplo, Navajo Nation, Blackfeet Tribe, maya,
azteca, Native Village of Barrow Inupiat Traditional Government,
Nome Eskimo Community, etc. C
Femenino
¿Cuál era la edad de esta persona el 1 de abril de 2020? ¿Cuál
es la fecha de nacimiento de esta persona? Si usted no sabe la
edad exacta, calcule aproximadamente. Para bebés menores de 1
año, no escriba la edad en meses. Escriba 0 como la edad.
Día
Año de nacimiento
N
años
Mes
ft:
➜ NOTA: Conteste AMBAS preguntas, la pregunta sobre origen
hispano y la pregunta sobre raza. Para este censo, origen
hispano no es una raza.
ra
Lea la sección ORIGEN HISPANO en la hoja informativa.
¿Es esta persona de origen hispano, latino o español?
No, no es de origen hispano, latino o español
Sí, mexicano, mexicanoamericano, chicano
D
5.
Nativa de Hawái
Filipina
Coreana
Samoana
India asiática
Japonesa
Chamorra
Otra asiática –
Escriba, por
ejemplo, pakistaní,
camboyano,
hmong, etc. C
Otra de las islas del
Pacífico – Escriba, por
ejemplo, tongano,
fiyiano, de las Islas
Marshall, etc. C
Alguna otra raza – Escriba la raza o el origen. C
Escriba los números en las casillas.
Edad el 1 de abril de 2020
Vietnamita
ze
China
iti
¿Es esta persona de sexo masculino o sexo femenino?
Marque K
J UNA casilla.
I
Masculino
4.
ip
Esposo(a) del sexo opuesto
C
3.
Negra o afroamericana – Escriba, por ejemplo, afroamericano,
jamaiquino, haitiano, nigeriano, etíope, somalí, etc. C
Lea la sección PARENTESCO en la hoja informativa.
¿Cómo está esta persona relacionada con la Persona 1?
Marque K
J UNA casilla.
I
o
2.
ns
h
1.
Sí, puertorriqueño
Sí, cubano
Sí, de otro origen hispano, latino o español – Escriba, por ejemplo,
salvadoreño, dominicano, colombiano, guatemalteco, español,
ecuatoriano, etc. C
14
11930146
§,~"V¤
8.
¿Vive o se queda habitualmente esta persona en otro lugar
que no sea este?
Sí
No – Pase a la siguiente persona, si hay otra persona.
9.
¿Cuál es la dirección completa del lugar donde esta persona
vive o se queda la mayor parte del tiempo?
ip
Número de la casa
Por ejemplo: 5007 (en la dirección 5007 Av. Martínez)
ns
h
Nombre de la calle / Carretera / Ramal
Por ejemplo: Calle Santana, Av. Martínez, Carr. 480 o Ramal 7415
Urbanización (si corresponde)
Por ejemplo: URB Los Reyes
C
iti
Número del edificio y Número del apartamento (si corresponde)
Por ejemplo: Torre B Apto 23 o Apto 5
ze
Barrio / Barriada / Sector / Parcela / Comunidad (si corresponde)
Por ejemplo: BO Tibes, BDA La Perla o SECT Hevia
Municipio (Proporcione la ciudad si en los Estados Unidos)
Código Postal
N
o
PR o Estado de los EE. UU.
➜ NOTA: Proporcione a continuación una descripción del lugar si no
D
ra
ft:
hay una dirección (tal como un marcador de KM/HM) o si el lugar es
una instalación.
➜ De ser necesario, continúe con la siguiente persona en otro
Cuestionario de Continuación (D-CQ-TLPR(S)) y actualice
el número de los cuestionarios de continuación en la
página 1 de los cuestionarios D-Q-TLPR(S) y D-CQ-TLPR(S).
15
11930153
§,~"^¤
iti
ze
ns
h
ip
Núm. de OMB xxxx-xxxx: Aprobado hasta xx/xx/xxxx
D
ra
ft:
N
o
C
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11930161
| File Type | application/pdf |
| File Modified | 0000-00-00 |
| File Created | 0000-00-00 |