Producer Questionnaire

OMB No. 3117‐0016/USITC No. xx‐x‐xxx; Expiration Date: 6/30/2017 
(No response is required if currently valid OMB control number is not displayed) 

U.S. PRODUCERS’ QUESTIONNAIRE 

INVESTIGATION TITLE 

This questionnaire must be received by the Commission by DATE 

See last page for filing instructions. 

The  information  called  for  in  this  questionnaire  is  for  use  by  the  United  States  International  Trade  Commission  in 
connection with its countervailing duty/antidumping investigation(s) concerning #abbrproduct from #ctrysubs (Inv. No. 
701/731‐TA‐xxx (Preliminary/Final)). The information requested in the questionnaire is requested under the authority of 
the Tariff Act of 1930, title VII. This report is mandatory and failure to reply as directed can result in a subpoena or other 
order to compel the submission of records or information in your firm’s possession (19 U.S.C. § 1333(a)). 

Name of firm            

Address            

City            

  State      

  Zip Code            

Website            

Has your firm produced #abbrproduct (as defined on next page) at any time since January 1, #bopyear? 

 NO 

(Sign the certification below and promptly return only this page of the questionnaire to the Commission) 

 YES 

(Complete all parts of the questionnaire, and return the entire questionnaire to the Commission) 

Return questionnaire via the U.S. International Trade Commission Drop Box by clicking on the 
following link:  https://dropbox.usitc.gov/oinv/. (PIN:  XXXX) 

CERTIFICATION 

I  certify  that  the  information  herein  supplied  in  response  to  this  questionnaire  is  complete  and  correct  to  the  best  of  my 
knowledge and belief and understand that the information submitted is subject to audit and verification by the Commission. 

By  means  of  this  certification  I  also  grant  consent  for  the  Commission,  and  its  employees  and  contract  personnel,  to  use  the 
information provided in this questionnaire and throughout this proceeding in any other import‐injury proceedings conducted by 
the Commission on the same or similar merchandise.  

I,  the  undersigned,  acknowledge  that  information  submitted  in  response  to  this  request  for  information  and  throughout  this 
investigation or other proceeding may be disclosed to and used: 
(i) by the Commission, its employees and Offices, and contract personnel (a) for developing or maintaining the records of this or a 
related  proceeding,  or  (b)  in  internal  investigations,  audits,  reviews,  and  evaluations  relating  to  the  programs,  personnel,  and 
operations of the Commission including under 5 U.S.C. Appendix 3; or  
(ii)  by  U.S.  government  employees  and  contract  personnel,  solely  for  cybersecurity  purposes.  I  understand  that  all  contract 
personnel will sign appropriate nondisclosure agreements 

Name of Authorized Official                    Title of Authorized Official  
Date 

     Phone:            

Signature 

 Fax:            

        Email address 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 2 

PART I.—GENERAL INFORMATION 

Background.  This proceeding was instituted in response to a petition filed on DATE, by COMPANY 
NAME, CITY, STATE. Countervailing/antidumping duties may be assessed on the subject imports as a 
result of these proceedings if the Commission makes an affirmative determination of injury, threat, or 
material retardation, and if the U.S. Department of Commerce makes an affirmative determination of 
subsidization/dumping. Questionnaires and other information pertinent to this proceeding are available 
at LINK. 

#abbrproduct covered by these investigations is . . . COMMERCE SCOPE LANGAUGE 

Reporting of information.‐‐ If information is not readily available from your records, provide carefully 
prepared estimates. If your firm is completing more than one questionnaire (i.e., a producer, importer, 
and/or purchaser questionnaire), you need not respond to duplicated questions.   

Confidentiality.‐‐The commercial and financial data furnished in response to this questionnaire that 
reveal the individual operations of your firm will be treated as confidential by the Commission to the 
extent that such data are not otherwise available to the public and will not be disclosed except as may 
be required by law (see 19 U.S.C. § 1677f). Such confidential information will not be published in a 
manner that will reveal the individual operations of your firm; however, general characterizations of 
numerical business proprietary information (such as discussion of trends) will be treated as confidential 
business information only at the request of the submitter for good cause shown. 

Verification.‐‐The information submitted in this questionnaire is subject to audit and verification by the 
Commission. To facilitate possible verification of data, please keep all files, worksheets, and supporting 
documents used in the preparation of the questionnaire response. Please also retain a copy of the final 
document that you submit. 

Release of information.‐‐The information provided by your firm in response to this questionnaire, as 
well as any other business proprietary information submitted by your firm to the Commission in 
connection with this proceeding, may become subject to, and released under, the administrative 
protective order provisions of the Tariff Act of 1930 (19 U.S.C. § 1677f) and section 207.7 of the 
Commission’s Rules of Practice and Procedure (19 CFR § 207.7). This means that certain lawyers and 
other authorized individuals may temporarily be given access to the information for use in connection 
with this proceeding or other import‐injury proceedings conducted by the Commission on the same or 
similar merchandise; those individuals would be subject to severe penalties if the information were 
divulged to unauthorized individuals. [Delete the following in final phase proceedings] In addition, if 
your firm is a U.S. producer, the information you provide on your production and imports of 
#abbrproduct and your responses to the questions in Part I of the producer questionnaire will be 
provided to the U.S. Department of Commerce, upon its request, for use in connection with (and only in 
connection with) its requirement pursuant to section 702(c)(4)/732(c)(4) of the Act (19 U.S.C. § 
1671a(c)(4)/1673a(c)(4)) to make a determination concerning the extent of industry support for the 
petition requesting this proceeding. Any information provided to Commerce will be transmitted under 
the confidentiality and release guidelines set forth above. Your response to these questions constitutes 
your consent that such information be provided to Commerce under the conditions described above. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
I‐1a. 

Page 3 

OMB statistics.‐‐Please report below the actual number of hours required and the cost to your 
firm of completing this questionnaire. 
Hours 

Dollars 

The questions in this questionnaire have been reviewed with market participants to ensure that 
issues  of  concern  are  adequately  addressed  and  that  data  requests  are  sufficient,  meaningful, 
and as limited as possible. Public reporting burden for this questionnaire is estimated to average 
50  hours  per  response,  including  the  time  for  reviewing  instructions,  gathering  data,  and 
completing and reviewing the questionnaire.  

We  welcome  comments  regarding  the  accuracy  of  this  burden  estimate,  suggestions  for 
reducing the burden, and any suggestions for improving this questionnaire. Please attach such 
comments  to  your  response  or  send  to  the  Office  of  Investigations,  USITC,  500  E  St.  SW, 
Washington, DC  20436. 

I‐1b.  TAA information release.‐‐In the event that the U.S. International Trade Commission (USITC) 
makes an affirmative final determination in this proceeding, do you consent to the USITC's 
release of your contact information (company name, address, contact person, telephone 
number, email address) appearing on the front page of this questionnaire to the Departments of 
Commerce, Labor, and Agriculture, as applicable, so that your firm and its workers can be made 
eligible for benefits under the Trade Adjustment Assistance program? 

 No 

 Yes   

I‐2. 

Establishments covered.‐‐Provide the city, state, zip code, and brief description of each 
establishment covered by this questionnaire. If your firm is publicly traded, please specify the 
stock exchange and trading symbol in the footnote to the table. Firms operating more than one 
establishment should combine the data for all establishments into a single report. 

“Establishment”‐‐Each facility of a firm involved in the production of #abbrproduct, including 
auxiliary facilities operated in conjunction with (whether or not physically separate from) such 
facilities. 

Establishments 
City, State 
Zip (5 digit) 
Description 
covered1 

1

1 

2 

3 

4 

5 

6 

 Additional discussion on establishments consolidated in this questionnaire:            . 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
I‐3. 

Petition support.‐‐Does your firm support or oppose the petition?   
Country 

I‐4. 

I‐5. 

Page 4 

Support 

Oppose 

Take no position 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

#ctrysubD 

Ownership.‐‐Is your firm owned, in whole or in part, by any other firm? 

 No   
 Yes‐‐List the following information. 

Firm name 

Address 

Extent of 
ownership 
(percent) 

Related importers/exporters.‐‐Does your firm have any related firms, either domestic or 
foreign, that are engaged in importing #abbrproduct from #ctrysubs into the United States or 
that are engaged in exporting #abbrproduct from #ctrysubs to the United States? 

 No   
 Yes‐‐List the following information. 

Firm name 

Address 

Affiliation 

I‐6. 

Related producers.‐‐Does your firm have any related firms, either domestic or foreign, that are 
engaged in the production of #abbrproduct? 

 No   
 Yes‐‐List the following information. 

Firm name 

Address 

Affiliation 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 5 

PART II.‐‐TRADE AND RELATED INFORMATION 

Further information on this part of the questionnaire can be obtained from INVESTIGATOR (202‐xxx‐
xxxx, NAME@usitc.gov).  Supply all data requested on a calendar‐year basis. 

II‐1.  Contact information.‐‐ Please identify the responsible individual and the manner by which 
Commission staff may contact that individual regarding the confidential information submitted 
in part II. 

Name 

Title 

Email 

Telephone 

Fax 

II‐2.  Changes in operations.‐‐Please indicate whether your firm has experienced any of the following 
changes in relation to the production of #abbrproduct since January 1, #bopyear. 

(check as many as appropriate) 

(please describe) 

  plant openings  

  plant closings 

  relocations 

  expansions 

  acquisitions 

  consolidations 

  prolonged shutdowns or 
production curtailments 

  revised labor agreements 

  other (e.g., technology) 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 6 

II‐3a.  Production using same machinery.‐‐ Please report your firm’s production of products made on 
the same equipment and machinery used to produce #abbrproduct, and the combined 
production capacity on this shared equipment and machinery in the periods indicated. 

“Overall production capacity” or “capacity” – The level of production that your 
establishment(s) could reasonably have expected to attain during the specified periods.  Assume 
normal operating conditions (i.e., using equipment and machinery in place and ready to 
operate; normal operating levels (hours per week/weeks per year) and time for downtime, 
maintenance, repair, and cleanup). 

“Production” – All production in your U.S. establishment(s), including production consumed 
internally within your firm and production for another firm under a toll agreement. 

Quantity (in #units) 
Calendar years 
Item 
Overall production capacity 
Production of: 
#abbrproduct1 
2

Other products  
Total 
1
2

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

2014 

2015 

   0

   0

   0 

   0 

   0

   0

   0

   0 

   0 

   0

 Data entered for production of #abbrproduct will populate here once reported in question II‐7.
 Please identify these products:           .   

II‐3b.  Operating parameters.‐‐The production capacity reported in II‐3a is based on operating            hours 
per week,            weeks per year. 

II‐3c.  Capacity calculation.‐‐Please describe the methodology used to calculate overall production 
capacity reported in II‐3a, and explain any changes in reported capacity. 

II‐3d.  Production constraints.‐‐Please describe the constraint(s) that set the limit(s) on your firm’s 
production capacity. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 7 

II‐3e.  Product shifting.— 

(i) 

Is your firm able to switch production (capacity) between #abbrproduct and other products 
using the same equipment and/or labor? 

 No 

 Yes‐‐ (i.e., have produced other products or are able to produce other 
products). Please identify other actual or potential products:            . 

(ii) 

Please describe the factors that affect your firm’s ability to shift production capacity 
between products (e.g., time, cost, relative price change, etc.), and the degree to which 
these factors enhance or constrain such shifts. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
II‐4. 

Page 8 

Tolling.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm been involved in a toll agreement regarding 
the production of #abbrproduct? 

“Toll agreement”‐‐Agreement between two firms whereby the first firm furnishes the raw 
materials and the second firm uses the raw materials to produce a product that it then returns 
to the first firm with a charge for processing costs, overhead, etc. 

 No   

 Yes‐‐Please describe the toll arrangement(s) and name the firm(s) involved 

II‐5. 

Foreign trade zones.‐‐ 

(a) 
Firm's FTZ operations.‐‐Does your firm produce #abbrproduct in and/or admit 
#abbrproduct into a foreign trade zone (FTZ)? 

“Foreign trade zone” is a designated location in the United States where firms utilize 
special procedures that allow delayed or reduced customs duty payments on foreign 
merchandise.  A foreign trade zone must be designed as such pursuant to the rules and 
procedures set forth in the Foreign‐Trade Zones Act. 

 No 
 Yes‐‐Describe the nature of your firms operations in FTZs and 
identify the specific FTZ site(s). 

 (b) 

Other firms' FTZ operations.‐‐To your knowledge, do any firms in the United States 
import #abbrproduct into a foreign trade zone (FTZ) for use in distribution of 
#abbrproduct and/or the production of downstream articles? 

 No/Don’t know 

 Yes‐‐Identify the firms and the FTZs.  

II‐6. 

Importer.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm imported #abbrproduct? 
“Importer” – The person or firm primarily liable for the payment of any duties on the 
merchandise, or an authorized agent acting on his behalf. The importer may be the consignee, 
or the importer of record. 

 No   
 Yes‐‐COMPLETE AND RETURN A U.S. IMPORTERS’ QUESTIONNAIRE 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
II‐7. 

Page 9 

Production, shipment and inventory data.‐‐Report your firm’s production capacity, production, 
shipments, and inventories related to the production of #abbrproduct in its U.S. 
establishment(s) during the specified periods.   

“Average production capacity” or “capacity” – The level of production that your 
establishment(s) could reasonably have expected to attain during the specified periods.  Assume 
normal operating conditions (i.e., using equipment and machinery in place and ready to 
operate; normal operating levels (hours per week/weeks per year) and time for downtime, 
maintenance, repair, and cleanup; and a typical or representative product mix). 

“Production” – All production in your U.S. establishment(s), including production consumed 
internally within your firm and production for another firm under a toll agreement. 

“U.S. commercial shipments” –Shipments made within the United States as a result of an arm’s 
length commercial transaction in the ordinary course of business. Report net values (i.e., gross 
sales values less all discounts, allowances, rebates, prepaid freight, and the value of returned 
goods) in U.S. dollars, f.o.b. your point of shipment. 

“Internal consumption” – Product consumed internally by your firm. 

“Transfers to related firms” –Shipments made to related domestic firms. Such transactions are 
valued at fair market value. 

“Related firm” –A firm that your firm solely or jointly owns, manages, or otherwise controls. 
Such transactions are valued at fair market value. 

“Export shipments” –Shipments to destinations outside the United States, including shipments 
to related firms. 

“Inventories”— Finished goods inventory, not raw materials or work‐in‐progress. 

Note:  As requested in Part I of this questionnaire, please keep all supporting documents/records 
used in the preparation of the trade data, as Commission staff may contact your firm regarding 
questions on the trade data. The Commission may also request that your company submit copies 
of the supporting documents/records (such as production and sales schedules, inventory records, 
etc.) used to compile these data. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
II‐7. 

Page 10 

Production, shipment and inventory data.‐‐ 
Quantity (in #units) and value (in $1,000)
Calendar years
Item 

2012

2013

January‐#intmonth
2014

1

Average production capacity  (quantity) (A) 

2014 

Beginning‐of‐period inventories (quantity) 
(B) 

Production (quantity) (C) 

U.S. shipments: 
Commercial shipments: 
Quantity (D) 

Value (E) 

Internal consumption: 
Quantity (F) 

2

Value  (G) 

Transfers to related firms: 
Quantity (H) 

2

Value  (I) 

2015

3 

Export shipments:
Quantity (J) 

Value (K) 
4

End‐of‐period inventories  (quantity) (L) 

1

 The production capacity reported is based on operating 
hours per week, 
weeks per year.  Please describe the 
methodology used to calculate production capacity, and explain any changes in reported capacity           . 
2
 Internal consumption and transfers to related firms must be valued at fair market value.  In the event that your firm 
uses a different basis for valuing these transactions, please specify that basis (e.g., cost, cost plus, etc.) and provide value 
data using that basis for each of the periods noted above:            . 
3
 Identify your firm’s principal export markets:            . 

RECONCILIATION OF SHIPMENTS, PRODUCTION, AND INVENTORY.‐‐Generally, the data reported for the end‐of‐
period inventories (i.e., line L) should be equal to the beginning‐of‐period inventories (i.e., line B), plus 
production (i.e., line C), less total shipments (i.e., lines D, F, H, and J).  Please ensure that any differences are not 
due to data entry errors in completing this form, but rather actually reflect your firm’s records; and also provide 
any likely explanations for any differences (e.g., theft, loss, damage, record systems issues, etc.) if they exist. 

Calendar years 

Reconciliation 
B + C – D – F – H – J – L = should equal 
zero ("0") or provide an explanation.1 
1

2012 

2013 

   0

January‐#intmonth 
2014 

   0

2014 

   0

2015 

   0 

 Explanation if the calculated fields above are returning values other than zero (i.e., “0”) but are nonetheless accurate:          . 

   0

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
II‐8. 

Page 11 

Channels of distribution.‐‐ Report your firm’s commercial U.S. shipments by channel of 
distribution. 
Quantity (in #units) and value (in $1,000) 
Calendar years 
Item 

Channels of distribution:  
Commercial U.S. shipments: 
To distributors (quantity) (M) 
To end users (quantity) (N) 

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

2014 

2015 

Calendar years 
Reconciliation 
M + N – D = zero ("0"), if not revise. 

2012 

2013 
   0

January‐#intmonth 
2014 

   0

2014 
   0

   0 

2015 
   0

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
II‐9. 

Page 12 

Employment data.‐‐Report your firm’s employment‐related data related to the production of 
#abbrproduct and provide any explanation for any trends in these data. 

“Production Related Workers” (PRWs) includes working supervisors and all nonsupervisory 
workers (including group leaders and trainees) engaged in fabricating, processing, assembling, 
inspecting, receiving, storage, handling, packing, warehousing, shipping, trucking, hauling, 
maintenance, repair, janitorial and guard services, product development, auxiliary production 
for plant’s own use (e.g., power plant), recordkeeping, and other services closely associated with 
the above production operations. 

Average number employed may be computed by adding the number of employees, both full 
time and part time, for the 12 pay periods ending closest to the 15th of the month and divide 
that total by 12. For the January to #intmonth periods, calculate similarly and divide by 3/6/9. 

“Hours worked” includes time paid for sick leave, holidays, and vacation time.  Include overtime 
hours actually worked; do not convert overtime pay to its equivalent in straight time hours. 

“Wages paid” –Total wages paid before deductions of any kind (e.g., withholding taxes, old‐age 
and unemployment insurance, group insurance, union dues, bonds, etc.).  Include wages paid 
directly by your firm for overtime, holidays, vacations, and sick leave. 

Calendar years 
Item 

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

2014 

2015 

Average number of PRWs 
(number) 

Hours worked by PRWs  
(1,000 hours) 

Wages paid to PRWs ($1,000) 

Explanation of trends: 

II‐10.  Related firms.‐‐If your firm reported transfers to related firms in question II‐8, please indicate 
the nature of the relationship between your firm and the related firms (e.g., joint venture, 
wholly owned subsidiary), whether the transfers were priced at market value or by a non‐
market formula, whether your firm retained marketing rights to all transfers, and whether the 
related firms also processed inputs from sources other than your firm. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 13 

II‐11.  Purchases.‐‐Other than direct imports, has your firm otherwise purchased abbrproduct since 
January 1, #bopyear?   

“Purchase” – A transaction to buy product from a U.S. corporate entity such as another U.S. 
producer, a U.S. distributor, or a U.S. firm that has directly imported the product.  

“Direct import” –A transaction to buy from a foreign producer where your firm is the importer 
of record or consignee. 

 No   
 Yes‐‐Report such purchases below and explain the reasons for your firms' 
purchases: 

(Quantity in #units) 
Calendar years 
Item 
Purchases from U.S. 
importers1 of #abbrproduct 
from— 
#ctrysubA: 

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

2014 

2015 

#ctrysubB: 

#ctrysubC: 

Purchases from domestic 
producers2 

Purchases from other 
sources2  

1

 Please list the name of the importer(s) from which your firm purchased this product. If your firm’s import 
suppliers differ by source, please identify the source for each listed supplier:            . 
2
 Please list the name of the producer(s) or U.S. distributor(s) from which your firm purchased this product:  
          . 

II‐12.  Other explanations.‐‐If your firm would like to further explain a response to a question in Part II 
that did not provide a narrative box, please note the question number and the explanation in 
the space provided below.  Please also use this space to highlight any issues your firm had in 
providing the data in this section, including but not limited to technical issues with the MS Word 
questionnaire. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 14 

PART III.‐‐FINANCIAL INFORMATION 

Address questions on this part of the questionnaire to AUDITOR (202‐xxx‐xxxx, NAME@usitc.gov). 

III‐1.  Contact information.‐‐ Please identify the responsible individual and the manner by which 
Commission staff may contact that individual regarding the confidential information submitted 
in part III.   

Name 

Title 

Email 

Telephone 

Fax 

III‐2.  Accounting system.‐‐Briefly describe your firm’s financial accounting system. 

A. 
When does your firm’s fiscal year end (month and day)?             

If your firm’s fiscal year changed during the data‐collection period, explain 
below:  

B.1.  Describe the lowest level of operations (e.g., plant, division, company‐wide) for 
which financial statements are prepared that include #abbrproduct:   

    2.  Does your firm prepare profit/loss statements for #abbrproduct:  
 Yes   
 No 

    3.  How often did your firm (or parent company) prepare financial statements 
(including annual reports, 10Ks)?  Please check relevant items below. 
 Audited,      unaudited,      annual reports,      10Ks,      10 Qs, 
 Monthly,      quarterly,      semi‐annually,      annually 

    4.  Accounting basis:      GAAP,      cash,      tax, or      other comprehensive 
basis of accounting (specify)            

Note:  As requested in Part I of this questionnaire, please keep all supporting documents/records 
used in the preparation of the financial data, as Commission staff may contact your firm 
regarding questions on the financial data. The Commission may also request that your company 
submit copies of the supporting documents/records (financial statements, including internal 
profit‐and‐loss statements for the division or product group that includes #abbrproduct, as well as 
specific statements and worksheets) used to compile these data.  

III‐3. 

Cost accounting system.‐‐Briefly describe your firm’s cost accounting system (e.g., standard 
cost, job order cost, etc.). 

III‐4. 

Allocation basis.‐‐Briefly describe your firm’s allocation basis, if any, for COGS, SG&A, and 
interest expense and other income and expenses. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

III‐5. 

Other products.‐‐Please list the products your firm produced in the facilities in which your firm 
produced #abbrproduct, and provide the share of net sales accounted for by these products in 
your firm’s most recent fiscal year. 

Products 

III‐6. 

Page 15 

Share of sales  

#abbrproduct 

            % 

            % 

            % 

            % 

            % 

Does your firm purchase inputs (raw materials, labor, energy, or any services) used in the 
production of #abbrproduct from any related suppliers (e.g., inclusive of transactions between 
related firms, divisions and/or other components within the same company)?  

 Yes‐‐Continue to question III‐7. 

III‐7. 

 No‐‐Continue to question III‐9a. 

Inputs from related suppliers.‐‐Please identify the inputs used in the production of 
#abbrproduct that your firm purchases from related suppliers and that are reflected in table III‐
9a.  For “Share of total COGS” please report this information by relevant input on the basis of 
your most recently completed fiscal year.  For “Input valuation” please describe the basis, as 
recorded in your company’s own accounting system, of the purchase cost from the related 
supplier; e.g., the related supplier’s actual cost, cost plus, negotiated transfer price to 
approximate fair market value.     

Input 
Related supplier 
Share of total COGS 

Input valuation as recorded in the firm’s accounting books and records 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
III‐8. 

Page 16 

Inputs purchased from related suppliers.‐‐Please confirm that the inputs purchased from 
related suppliers, as identified in III‐7, were reported in III‐9a (financial results on #abbrproduct) 
in a manner consistent with your firm’s accounting books and records.   

 Yes 

 No‐‐In the space below, please report the valuation basis of inputs purchased from related 
suppliers as reported in table III‐9a. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 17 

III‐9a.  Operations on #abbrproduct.‐‐Report the revenue and related cost information requested 
below on the #abbrproduct operations of your firm’s U.S. establishment(s).1  Do not report 
resales of products.  Note that internal consumption and transfers to related firms must be 
valued at fair market value.  Input purchases from related suppliers should be consistent with 
and based on information in the firm’s accounting books and records.  Provide data for your 
firm’s three most recently completed fiscal years, and for the specified interim periods. If your 
firm was involved in tolling operations (either as the toller or as the tollee), please contact 
AUDITOR at (202) XXX‐XXXX before completing this section of the questionnaire. 

Quantity (in #units) and value (in $1,000) 
Fiscal years ended‐‐ 
Item 
Net sales quantities:2  
Commercial sales (“CS”) 

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

2014 

2015 

Internal consumption (“IC”) 

Transfers to related firms (“Transfers”) 

   0

   0

   0

   0 

   0

Internal consumption 

Transfers to related firms 

   0

   0

   0

   0 

   0

Direct labor 

Other factory costs 

Total COGS 

   0

   0

   0

   0 

   0

Gross profit or (loss) 

   0

   0

   0

   0 

   0

Total net sales quantities 
Net sales values:2  
Commercial sales 

Total net sales values 
Cost of goods sold (COGS):3 
Raw materials 

Selling, general, and administrative (SG&A) 
expenses: 
Selling expenses 

General and administrative expenses 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

   0 

Total SG&A expenses 
Operating income (loss) 
Other expenses and income: 
Interest expense 

All other expense items 

All other income items 

Net income or (loss) before income taxes 
Depreciation/amortization included above 

   0

   0

   0

   0 

   0

     1 Include only sales (whether domestic or export) and costs related to your U.S. manufacturing operations. 
        2
 Less discounts, returns, allowances, and prepaid freight.  The quantities and values should approximate the corresponding 
shipment quantities and values reported in Part II of this questionnaire. 
     3 COGS (whether for domestic or export sales) should include costs associated with CS, IC, and Transfers. 

Note ‐‐ The table above contains calculations that will appear when you have entered data in the MS 
Word form fields. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 18 

III‐9b.  Financial data reconciliation.‐‐The calculable line items from question III‐9a (i.e., total net sales 
quantities and values, total COGS, gross profit (or loss), total SG&A, and net income (or loss)) 
have been calculated from the data submitted in the other line items. Do the calculated fields 
return the correct data according to your firm's financial records ignoring non‐material 
differences that may arise due to rounding? 

 Yes         No‐‐If the calculated fields do not show the correct data, please double check the 
feeder data for data entry errors and revise.   

Also, check signs accorded to the post operating income line items; the two 
expense line items should report positive numbers (i.e., expenses are 
positive and incomes or reversals are negative‐‐instances of the latter 
should be rare in those lines) while the income line item also in most 
instances should have its value be a positive number (i.e., income is positive, 
expenses or reversals are negative).   

If after reviewing and potentially revising the feeder data your firm has 
provided, the differences between your records and the calculated fields 
persist please identify and discuss the differences in the space below. 

III‐10.  Nonrecurring items (charges and gains) included in the subject product financial results.‐‐For 
each annual and interim period for which financial results are reported in question III‐9a, please 
specify all material (significant) nonrecurring items (charges and gains) in the schedule below, 
the specific table III‐9a line item where the nonrecurring items are included, a brief description 
of the relevant nonrecurring items, and the associated values (in $1,000), as reflected in table 
III‐9a; i.e., if an aggregate nonrecurring item has been allocated to table III‐9a, only the allocated 
value amount included in table III‐9a should be reported in the schedule below.  Note:  The 
Commission’s objective here is to gather information only on material (significant) nonrecurring 
items which impacted the reported financial results of the subject product in table III‐9a.   

Fiscal years ended‐‐ 

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

2014 

2015 

Nonrecurring item:  In this column please provide a brief 
Nonrecurring item:  In these columns please report the amount of the relevant 
description of each nonrecurring item and indicate the 
nonrecurring item reported in table III‐9a.   
specific line item in table III‐9a where the nonrecurring item is 

classified. 
Value ($1,000) 
1.            , classified as            

2.            , classified as            

3.            , classified as            

4.            , classified as            

5.            , classified as            

6.            , classified as            

7.            , classified as            

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 19 

III‐11.  Classification of identified nonrecurring items (charges and gains) in the accounting books and 
records of the company.‐‐If non‐recurring items were reported in table III‐10 above, please 
identify where your company recorded these items in your accounting books and records in the 
normal course of business; i.e., III‐10 information designates where these items are reported in 
table III‐9a. 

III‐12.  Asset values.‐‐Report the total assets (i.e., both current and long‐term assets) associated with 
the production, warehousing, and sale of #abbrproduct. If your firm does not maintain some or 
all of the specific asset information necessary to calculate total assets for #abbrproduct in the 
normal course of business, please estimate this information based upon a method (such as 
production, sales, or costs) that is consistent with your firm’s cost allocations in the previous 
question.  Provide data as of the end of your firm’s three most recently completed fiscal years. 

Note:  Total assets should reflect net assets after any accumulated depreciation and allowances 
deducted. 

Total assets should be allocated to the subject products if these assets are also related to other 
products.  Please provide a brief explanation if there are any substantial changes in total asset 
value during the period; e.g., due to asset write‐offs, revaluation, and major purchases.  

Value (in $1,000)
Fiscal years ended‐‐ 
Item 

2012

2013

1

 Total assets (net)  
1

III‐13. 

2014

 Describe            

Capital expenditures and research and development expenses.‐‐Report your firm’s capital 
expenditures and research and development expenses for #abbrproduct. Provide data for your 
firm’s three most recently completed fiscal years, and for the specified interim periods. 

Value (in $1,000)
Fiscal years ended‐‐ 

Item 

2012 

2013 

January‐#intmonth 
2014 

Capital expenditures 

Research and development expenses

1

2014 

2015 

 Please indicate the nature, focus, and significance of your firm’s capital expenditures on the subject product. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 20 

III‐14.  Data consistency and reconciliation.‐‐Please indicate whether your firm’s financial data for 
questions III‐9a, 12, and 13a are based on a calendar year or on your firm’s fiscal year: 

Calendar year 

Fiscal year  Specify fiscal year 

Please note the quantities and values reported in question III‐9a should reconcile with the data 
reported in question II‐7 (including export shipments) as long as they are reported on the same 
calendar year basis. 

Do these data in question III‐9a reconcile with data in question II‐7?  
Yes 

No 

If no, please explain. 

III‐15a.  Effects of imports on investment.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm experienced any 
actual negative effects on its return on investment or the scale of capital investments as a result 
of imports of #abbrproduct from #ctrysubs? 

 No   
 Yes‐‐My firm has experienced actual negative effects as follows: 

(check as many as appropriate) 

(please describe) 

  Cancellation, postponement,             
or rejection of expansion 
projects 
  Denial or rejection of 
investment proposal 

  Reduction in the size of 
capital investments 

  Return on specific 
investments negatively 
impacted 

  Other  

III‐15b. Does your firm’s response differ by country? 

No 

Yes 

If yes, indicate which country and why: 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 21 

III‐16a.  Effects of imports on growth and development.‐‐Since January 1, #bopyear, has your firm 
experienced any actual negative effects on its growth, ability to raise capital, or existing 
development and production efforts (including efforts to develop a derivative or more advanced 
version of the product) as a result of imports of #abbrproduct from #ctrysubs? 

 No   
 Yes‐‐My firm has experienced actual negative effects as follows: 

(check as many as appropriate) 

(please describe) 

  Rejection of bank loans 

  Lowering of credit rating 

  Problem related to the issue             
of stocks or bonds 
  Ability to service debt 

  Other  

III‐16b. Does your firm’s response differ by country? 

No 

Yes 

If yes, indicate which country and why: 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 22 

III‐17a.  Anticipated effects of imports.‐‐Does your firm anticipate any negative effects due to imports of 
#abbrproduct from #ctrysubs? 

No 

Yes 

If yes, my firm anticipates negative effects as follows: 

III‐17b.  Does your firm’s response differ by country? 

No 

Yes 

If yes, indicate which country and why: 

III‐18.  Other explanations.‐‐If your firm would like to further explain a response to a question in Part III 
that did not provide a narrative box, please note the question number and the explanation in 
the space provided below.  Please also use this space to highlight any issues your firm had in 
providing the data in this section, including but not limited to technical issues with the MS Word 
questionnaire. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 23 

PART IV.‐‐ PRICING AND MARKET FACTORS 

Further information on this part of the questionnaire can be obtained from Economist (202‐xxx‐xxxx, 
NAME@usitc.gov). 

IV‐1.  Contact information.‐‐Please identify the individual that Commission staff may contact 
regarding the confidential information submitted in part IV.   

Name 

Title 

Email 

Telephone 

Fax 

PRICE DATA 

IV‐2.  This question requests quarterly quantity and value data for your firm’s commercial shipments 
to unrelated U.S. customers since January 1, #bopyear of the following products produced by 
your firm. 

Product 1.‐‐DEFINE 
Product 2.‐‐DEFINE 
Product 3.‐‐DEFINE 
Product 4.‐‐DEFINE 

Please note that values should be f.o.b., U.S. point of shipment and should not include U.S.‐inland 
transportation costs. Values should reflect the final net amount paid to your firm (i.e., should be net 
of all deductions for discounts or rebates). 

During January #bopyear‐#intmonth #termyear, did your firm produce and sell to unrelated U.S. 
customers any of the above listed products (or any products that were competitive with these 
products)? 

Yes.‐‐Please complete the following pricing data table(s) as appropriate. 

No.‐‐Skip to question IV‐3. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
IV‐2. 

Page 24 

Price data.‐‐Report below the quarterly price data1 for pricing products2 produced and sold by 
your firm. 

Report data in actual #units and actual dollars (not 1,000s). 

(Quantity in #units, value in dollars) 
Product 1 
Product 2 
Product 3 
Quantity 
Value 
Quantity 
Value  Quantity 
Value 

Product 4 
Period of shipment 
Quantity 
Value 
2012: 
January‐March 

April‐June 

July‐September 

October‐December 

2013: 
January‐March 

April‐June 

July‐September 

October‐December 

2014: 
January‐March 

April‐June 

July‐September 

October‐December 

2015: 
January‐March 

April‐June 

July‐September 

1
 Net values (i.e., gross sales values less all discounts, allowances, rebates, prepaid freight, and the value of returned 
goods), f.o.b. your firm’s U.S. point of shipment. 
2
 Pricing product definitions are provided on the first page of Part IV. 

Note.‐‐If your firm’s product does not exactly meet the product specifications but is competitive with the specified product, 
provide a description of your firm’s product.  Also, please explain any anomalies in your firm’s reported pricing data. 
Product 1:             
Product 2:             
Product 3:             
Product 4:             

Pricing data methodology.—Please describe the method and the kinds of documents/records 
that were used to compile your price data. 

Note: As requested in Part I of this questionnaire, please keep all supporting documents/records used in 
the preparation of the price data, as Commission staff may contact your firm regarding 
questions on the price data. The Commission may also request that your company submit copies 
of the supporting documents/records (such as sales journal, invoices, etc.) used to compile these 
data. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

IV‐3. 

Page 25 

Price setting.‐‐ How does your firm determine the prices that it charges for sales of 
#abbrproduct (check all that apply)?  If your firm issues price lists, please submit sample pages 
of a recent list.   

Transaction 
by 
transaction 

Contracts 

IV‐4. 

Set 
price 
lists 

Other 

If other, describe 

Discount policy.‐‐ Please indicate and describe your firm’s discount policies (check all that 
apply). 

Quantity 
discounts 

Annual 
total 
volume 
discounts 

IV‐5. 

(a) 

Describe 

What are your firm’s typical sales terms for its U.S.‐produced #abbrproduct? 

(b) 

IV‐6. 

Other  

Pricing terms.‐‐ 

Net 30 
days 

No 
discount 
policy 

Net 60 
days 

2/10 net 
30 days 

Other 

Other (specify) 

On what basis are your firm’s prices of domestic #abbrproduct usually quoted (check 
one)?  
Delivered 

F.o.b. 

If f.o.b., specify point 

Contract versus spot.‐‐Approximately what share of your firm’s sales of its U.S.‐produced 
#abbrproduct in #termyear was on a (1) long‐term contract basis, (2) annual contract basis, (3) 
short‐term contract basis, and (4) spot sales basis?  

Type of sale 

Short‐term 
Long‐term 
Annual 
Total 
contracts 
contracts 
Spot sales 
contracts 
(should 
(multiple 
(multiple 
(for a single 
(multiple 
sum to 
deliveries for 
deliveries for 
delivery) 
deliveries for 12 
100.0%) 
less than 12 
more than 12 
months) 
months) 
months) 
Share of 
#termyear  
            % 

%

%
            %     0.0  %
sales  

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
IV‐7. 

Page 26 

Contract provisions.‐‐Please fill out the table regarding your firm’s typical sales contracts for 
U.S.‐produced #abbrproduct (or check “not applicable” if your firm does not sell on a long‐term, 
short‐term and/or annual contract basis). 

Item 

Short‐term contracts 
(multiple deliveries 
for less than 12 
months) 

Annual contracts 
(multiple 
deliveries for 12 
months) 

Long‐term contracts 
(multiple deliveries for 
more than 12 months) 

Average contract 
duration 

No. of 
days 

365 

Price renegotiation 
(during contract 
period) 

Yes 

No 

Quantity 

Price 

Both 

Yes 

No 

Typical sales 
contract provisions 

Fixed quantity 
and/or price 
Meet or release 
provision 
Not applicable 

IV‐8. 

Lead times.‐‐What is your firm’s share of sales from inventory and produced to order and what 
is the typical lead time between a customer’s order and the date of delivery for your firm’s sales 
of its U.S.‐produced #abbrproduct? 

Share of 
#termyear 
Source 
sales 
Lead time (days) 
From inventory 

%

Produced to order 

%

Total (should sum to 100.0%) 

   0.0 %

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 
IV‐9. 

Page 27 

Shipping information.‐‐ 
(a)  

(b) 

(c) 

What is the approximate percentage of the total delivered cost of U.S.‐produced 
#abbrproduct that is accounted for by U.S. inland transportation costs?            percent 
Who generally arranges the transportation to your firm’s customers’ locations?      
 Your firm      Purchaser (check one) 
Indicate the approximate percentage of your firm’s sales of #abbrproduct that are 
delivered the following distances from its production facility. 

Distance from production facility 

Share 

Within 100 miles  

            % 

101 to 1,000 miles 

            % 

Over 1,000 miles 

            % 

Total (should sum to 100.0%) 

   0.0  % 

IV‐10.  Geographical shipments.‐‐ In which U.S. geographic market area(s) has your firm sold its U.S.‐
produced #abbrproduct since January 1, #bopyear (check all that apply)? 

Geographic area 
√ if applicable 

Northeast.–CT, ME, MA, NH, NJ, NY, PA, RI, and VT. 

Midwest.–IL, IN, IA, KS, MI, MN, MO, NE, ND, OH, SD, and WI. 

Southeast.–AL, DE, DC, FL, GA, KY, MD, MS, NC, SC, TN, VA, and WV. 

Central Southwest.–AR, LA, OK, and TX. 

Mountains.–AZ, CO, ID, MT, NV, NM, UT, and WY. 

Pacific Coast.–CA, OR, and WA. 

Other.–All other markets in the United States not previously listed, 
including AK, HI, PR, and VI. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 28 

IV‐11.   End uses.‐‐List the end uses of the #abbrproduct that your firm manufactures.  For each end‐use 
product, what percentage of the total cost is accounted for by #abbrproduct and other inputs? 

Share of total cost of end use product 
accounted for by 
Total  
(should sum to 
100.0% across) 
End use product 
#abbrproduct 
Other inputs 

          % 

          % 

   0.0  % 

          % 

          % 

   0.0  % 

          % 

          % 

   0.0  % 

IV‐12.  Substitutes.‐‐ Can other products be substituted for #abbrproduct?  

 No 
 Yes‐‐Please fill out the table.  

End use in which this 
substitute is used  

Substitute 

Have changes in the price of this substitute 
affected the price for #abbrproduct? 
No Yes

Explanation 

1.             

2.             

3.             

IV‐13.  Demand trends.‐‐ Indicate how demand within the United States and outside of the United 
States (if known) for #abbrproduct has changed since January 1, #bopyear. Explain any trends 
and describe the principal factors that have affected these changes in demand. 

Market 

Overall 
No 
Overall 
increase  change  decrease

Fluctuate 
with no 
clear trend 

Explanation and factors 

Within  
the United 
States 

Outside 
the United 
States 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 29 

IV‐14.  Product changes.‐‐Have there been any significant changes in the product range, product mix, 
or marketing of #abbrproduct since January 1, #bopyear? 

No 

Yes 

If yes, please describe and quantify if possible. 

IV‐15.  Conditions of competition.‐‐ 

(a) Is the #abbrproduct market subject to business cycles (other than general economy‐wide 
conditions) and/or other conditions of competition distinctive to #abbrproduct? If yes, 
describe. 

Check all that apply. 

Please describe. 

No  

Skip to question IV‐16. 

Yes‐Business cycles (e.g. 
seasonal business) 

Yes‐Other distinctive 
conditions of competition             

(b) If yes, have there been any changes in the business cycles or conditions of competition for 
#abbrproduct since January 1, #bopyear? 

No 

Yes 

If yes, describe. 

IV‐16.  Supply constraints.‐‐Has your firm refused, declined, or been unable to supply #abbrproduct 
since January 1, #bopyear (examples include placing customers on allocation or “controlled 
order entry,” declining to accept new customers or renew existing customers, delivering less 
than the quantity promised, been unable to meet timely shipment commitments, etc.)? 

No 

Yes 

If yes, please describe. 

IV‐17.  Raw materials.‐‐How have #abbrproduct raw materials prices changed since January 1, 
#bopyear?   

Fluctuate 
Overall 
No 
Overall 
with no 
increase  change  decrease  clear trend 

Explain, noting how raw material price changes 
have affected your firm’s selling prices for 
#abbrproduct. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 30 

IV‐18.  Interchangeability.‐‐Is #abbrproduct produced in the United States and in other countries 
interchangeable (i.e., can they physically be used in the same applications)?   

Please indicate A, F, S, N, or 0 in the table below: 
A = the products from a specified country‐pair are always interchangeable  
F = the products are frequently interchangeable  
S = the products are sometimes interchangeable  
N = the products are never interchangeable  
0 = no familiarity with products from a specified country‐pair 

Country‐pair 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

Other countries 

United States 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

For any country‐pair producing #abbrproduct that is sometimes or never interchangeable, 
identify the country‐pair and explain the factors that limit or preclude interchangeable use: 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 31 

IV‐19.  Factors other than price.‐‐Are differences other than price (e.g., quality, availability, 
transportation network, product range, technical support, etc.) between #abbrproduct 
produced in the United States and in other countries a significant factor in your firm’s sales of 
the products?   

Please indicate A, F, S, N, or 0 in the table below: 
A = such differences are always significant 
F = such differences are frequently significant  
S = such differences are sometimes significant  
N = such differences are never significant 
0 = no familiarity with products from a specified country‐pair    

Country‐pair 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

Other countries 

United States 

#ctrysubA 

#ctrysubB 

#ctrysubC 

For any country‐pair for which factors other than price always or frequently are a significant 
factor in your firm’s sales of #abbrproduct, identify the country‐pair and report the 
advantages or disadvantages imparted by such factors: 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 32 

IV‐20.  Customer identification.‐‐List the names and contact information for your firm’s 10 largest U.S. 
customers for #abbrproduct since January 1, #bopyear. Indicate the share of the quantity of 
your firm’s total shipments of #abbrproduct that each of these customers accounted for in 
#termyear. 

FOR FINAL INVESTIGATIONS DELETE CONTACT PERSON, EMAIL, AND TELEPHONE 

Customer’s name 

Contact person  

Email 

Telephone 

City 

State 

Share of 
#termyear 
sales (%) 

1 

2 

3 

4 

5 

6 

7 

8 

9 

10 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 33 

IV‐21.  Competition from imports 

(a)  
Lost revenue.‐‐Since January 1, #bopyear:  To avoid losing sales to competitors selling 
#abbrproduct from #ctrysubs, did your firm: 

No 
Yes 

Reduce prices 

Roll back announced price increases 

(b)  
Lost sales.‐‐Since January 1, #bopyear:  Did your firm lose sales of #abbrproduct to 
imports of this product from #ctrysubs? 

No 
Yes 

(c)  
PRELIM ONLY‐ DELETE this question in FINALS. The submission of lost sales/lost 
revenue allegations is to be completed only by NON‐PETITIONERS.  

If your firm indicated “yes” to any of the above, your firm can provide the Commission 
with additional information by downloading and completing the lost sales/lost revenues 
worksheet at http://usitc.gov/trade_remedy/question.htm. Note that the Commission 
may contact the firms named to verify the allegations reported.  

  Is your firm submitting the lost sales/lost revenues worksheet? 

No—Please explain.            

Yes—Please complete the worksheet and submit via the Commission dropbox. 
https://dropbox.usitc.gov/oinv/. (PIN:  XXXX) 

IV‐22.  Other explanations.‐‐If your firm would like to further explain a response to a question in Part 
IV that did not provide a narrative response box, please note the question number and the 
explanation in the space provided below. Please also use this space to highlight any issues your 
firm had in providing the data in this section, including but not limited to technical issues with 
the MS Word questionnaire. 

Business Proprietary 
U.S. Producers’ Questionnaire ‐ #ABBRPRODUCT 

Page 34 

HOW TO FILE YOUR QUESTIONNAIRE RESPONSE  

This questionnaire is available as a “fillable” form in MS Word format on the 
Commission’s website at: LINK 

Please do not attempt to modify the format or permissions of the questionnaire 
document. Please submit the completed questionnaire using one of the methods noted 
below. If your firm is unable to complete the MS Word questionnaire or cannot use one 
of the electronic methods of submission, please contact the Commission for further 
instructions.   

• Upload via Secure Drop Box.—Upload the MS Word questionnaire along with a scanned copy of the 
signed certification page (page 1) through the Commission’s secure upload facility: 
Web address:  https://dropbox.usitc.gov/oinv/  

Pin:  XXXX 

• E‐mail.—E‐mail the MS Word questionnaire to NAME@usitc.gov; include a scanned copy of the signed 
certification page (page 1). Submitters are strongly encouraged to encrypt nonpublic documents that are 
electronically transmitted to the Commission to protect your sensitive information from unauthorized 
disclosure. The USITC secure drop‐box system and the Electronic Document Information System (EDIS) 
use Federal Information Processing Standards (FIPS) 140‐2 cryptographic algorithms to encrypt data in 
transit. Submitting your nonpublic documents by a means that does not use these encryption algorithms 
(such as by email) may subject your firm’s nonpublic information to unauthorized disclosure during 
transmission. If you choose a non‐encrypted method of electronic transmission, the Commission warns 
you that the risk of such possible unauthorized disclosure is assumed by you and not by the Commission. 

If your firm does not produce this product, please fill out page 1, print, sign, and submit a scanned copy 
to the Commission. 

Parties to this proceeding.—If your firm is a party to this proceeding, it is required to serve a copy of the 
completed questionnaire on parties to the proceeding that are subject to administrative protective 
order (see 19 CFR § 207.7). A list of such parties may be obtained from the Commission’s Secretary (202‐
205‐1803). A certificate of service must accompany the completed questionnaire you submit (see 19 CFR 
§ 207.7). Service of the questionnaire must be made in paper form.