SNAP Participants (Respondents)

Assessment of the Barriers that Constrain the Adequacy of Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) Allotments

APPENDIX B.2 - SURVEY INSTRUMENT - SPANISH PRAO 5-9-17

SNAP Participants (Respondents)

OMB: 0584-0631

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Shape1

Número de aprobación de la OMB: XXXX-XXXX

Fecha de vencimiento: XX/XX/20XX

APPENDIX B.1: SURVEY INSTRUMENT - SPANISH



Los alimentos y su hogar


Usted ha sido seleccionado para participar en una encuesta que lleva a cabo el Departamento de Agricultura de Estados Unidos, el Servicio de Alimentos y Nutrición (FNS) para comprender las costumbres de compra de alimentos de las personas.


En la encuesta se pregunta acerca de los alimentos que compraron y las comidas que se prepararon en su hogar.

Por hogar, nos referimos a las personas que viven con usted y con quienes usted compra y prepara alimentos.

  • Si usted vive solo, por favor conteste las preguntas pensando en usted.

  • Si vive con otras personas, pero usted compra alimentos y prepara comidas únicamente para usted, por favor conteste las preguntas pensando en usted.

  • Si usted vive con otras personas y la compra de alimentos y preparación de comidas se comparte con las demás personas de su hogar, por favor conteste las preguntas pensando en todas las personas de su hogar.


No hay respuestas correctas ni incorrectas. Si no está seguro de cómo contestar una pregunta, dé la respuesta más aproximada y escriba un comentario en la margen. No se compartirán sus respuestas, a menos que sea requerido por la ley. Sus respuestas se combinarán con las de los demás participantes y se informarán a modo de resultados generales. La información que proporcionen todos los participantes invitados se combinará a fin de contestar preguntas como estas:

  • ¿Dónde compran alimentos las personas?

  • ¿Cómo deciden las personas en dónde hacer compras?

  • ¿Qué tipo de alimentos hay disponibles para las personas en los lugares donde hacen compras?

  • ¿Cuál es el estado general de los hogares en Estados Unidos en cuando a los alimentos?


Escriba en letra legible y use un bolígrafo de tinta negra o azul.

Shape2 Conteste, rellenando los círculos así


Shape11 Shape10 Shape9 Shape8 Shape7 Shape3 Shape6 Shape5 Shape4 No así ni así ni así

Shape14 Shape12 Shape13

Si cometió un error, táchelo con una X, así:

Shape15

Shape16 después, encierre en un círculo su respuesta correcta, así:


Contestar la encuesta le tomará unos 25 minutos. Recuerde contestar las preguntas que están en el frente y en la parte de atrás de cada página.

Cuando termine, devuelva la encuesta en el sobre cuyos gastos de envío ya se han pagado, en un plazo de 7 días. Cuando recibamos su encuesta contestada, le enviaremos 20 dólares en agradecimiento. Si necesita más información, por favor llame al 1-XXX-XXX-XXXX o envíenos un correo electrónico a XXXX.com.


Gracias.



Shape17

De acuerdo con la Ley de reducción de papeleo de 1995 (Paperwork Reduction Act of 1995), ninguna persona está obligada a responder a una recolección de información a menos que esta tenga un número válido de la OMB. El número de control válido de la OMB para esta recolección de información es XXXX-XXXX. Se calcula que el tiempo requerido para contestar esta recolección de información es de 25 minutos en promedio por formulario, incluyendo el tiempo para revisar las instrucciones, buscar fuentes existentes de datos, reunir y mantener los datos necesarios y completar y revisar la recolección de información.


SECCIÓN A: COMPRA DE ALIMENTOS

Al contestar estas preguntas, piense en su hogar. Por hogar, nos referimos a las personas que viven con usted y con quienes usted compra y prepara alimentos.

Si usted vive solo, por favor conteste las preguntas pensando únicamente en usted.


En esta sección se pregunta en dónde usted o la persona que principalmente hace las compras, compró alimentos en los últimos 12 meses.


A1. ¿En dónde compró usted (o la persona que principalmente hace las compras) normalmente la mayoría de sus alimentos? ESCRIBA EL NOMBRE DE UNA TIENDA Y DÍGANOS EN DÓNDE QUEDA.

Nombre de la tienda: ____________________________________________________________________

Intersección más cercana/Calle: ___________________________________________________

Ciudad: _____________________________________________________________________


A1a. La tienda que anotó arriba, ¿es…? (MARQUE UNA RESPUESTA)

Un supermercado grande en cadena (como Albertsons, Kroger, Publix, Safeway, Giant)

Una tienda de descuentos (como Wal-Mart, K-Mart, Target)

  • Una tienda de conveniencia (como 7-Eleven o un mini mercado) o tiendita local

  • Una tienda mayorista de membresía (como Sam’s Club, BJ’s, Costco)

  • Una tienda de productos regionales

  • Un supermercado de productos orgánicos o naturales/mercado local (como Whole Foods)

Un mercado de agricultores/un puesto de venta de granjas o fincas/una cooperativa agraria

Un servicio a domicilio (como Peapod o Fresh Direct)

  • Otro, díganos dónde: ____________________


A1b. ¿Con qué frecuencia compra usted (o la persona que principalmente hace las compras) alimentos en esta tienda?

Más de una vez a la semana

Una vez a la semana

  • Una vez cada dos semanas

  • Aproximadamente una vez al mes o menos


A1c. Aproximadamente, ¿a cuántas millas vive usted (o la persona que principalmente hace las compras) de la tienda en donde compra la mayoría de sus alimentos?

Menos de 1 milla

1 a menos de 3 millas

3 a menos de 5 millas

5 a menos de 10 millas

10 a menos de 20 millas

  • 20 o más millas


A1d. Aproximadamente, ¿a cuántas millas está su trabajo (o el de la persona que principalmente hace las compras) de esta tienda?

Menos de 1 milla

1 a menos de 3 millas

3 a menos de 5 millas

5 a menos de 10 millas

10 a menos de 20 millas

  • 20 o más millas

  • No trabaja


A1e. ¿Cómo llega normalmente usted (o la persona que principalmente hace las compras) a esta tienda? (MARQUE UNA RESPUESTA)

En mi automóvil (o el de la persona que principalmente hace las compras)

En un automóvil que pertenece a alguien que vive conmigo (o con la persona que principalmente hace las compras)

En un automóvil que pertenece a alguien que vive en otra parte

Caminando

  • En bicicleta

  • En autobús, metro u otro medio de transporte público

En taxi o pagándole a un conductor

Otra persona le trae los alimentos

Alguna otra manera – Qué manera __________________


A1f. ¿Cuánto tiempo le toma normalmente a usted (o la persona que normalmente hace las compras) llegar a esta tienda?

Menos de 10 minutos

De 10 a 20 minutos

De 21 a 30 minutos

Más de 30 minutos


A1g. ¿Cuáles son las TRES razones más importantes por las que usted (o la persona que principalmente hace las compras) hace las compras en esta tienda?

(MARQUE TRES)

Queda cerca de casa

Queda cerca del trabajo o de la escuela

  • La ubicación es conveniente, pero no queda cerca de casa, el trabajo ni de la escuela

  • Los precios son económicos

  • Hay muchas promociones en la tienda

Hay variedad de productos en la tienda

  • Hay otros artículos aparte de los alimentos que hay en la tienda

Hay disponibles productos regionales en la tienda

Hay carnes de buena calidad

Mis productos preferidos siempre están disponibles en la tienda

Los vegetales y verduras son de mejor calidad o más frescos que en otras tiendas

  • Buen servicio

La tienda está limpia

Estoy familiarizado con la tienda

El horario de atención me conviene

Tiene programas para compradores frecuentes o tarjetas de descuento

La tienda acepta EBT

Tiene la opción de entregas a domicilio

  • Otra razón. Qué razón: ____________________


A2. Aparte de la tienda que identificó en la pregunta A1, ¿hace compras en otra tienda usted (o la persona que principalmente hace las compras)?

No VAYA A LA PREGUNTA A3a


A2a. Aproximadamente, ¿en cuántas otras tiendas compra usted (o la persona que principalmente hace las compras) los alimentos de manera regular?

1

2

3

4 o más


A2b. ¿En qué otra tienda compra alimentos usted (o la persona que principalmente hace las compras)?

(MARQUE TODAS LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Un supermercado grande en cadena (como Albertsons, Kroger, Publix, Safeway, Giant)

Una tienda de descuentos (como Wal-Mart, K-Mart, Target)

  • Una tienda de conveniencia (como 7-Eleven o un mini mercado) o tiendita local

  • Una tienda mayorista de membresía (como Sam’s Club, BJ’s, Costco)

  • Una tienda de productos regionales

  • Un supermercado de productos orgánicos o naturales/mercado local (como Whole Foods)

Un mercado de agricultores/un puesto de venta de granjas o fincas/una cooperativa agraria

Un servicio a domicilio (como Peapod o Fresh Direct)

  • Otro, díganos dónde: ____________________


A2c. ¿Con qué frecuencia compra normalmente usted (o la persona que principalmente hace las compras) los alimentos en alguna de las tiendas mencionadas en A2a?

Más de una vez a la semana

Una vez a la semana

  • Una vez cada dos semanas

  • Aproximadamente una vez al mes o menos




A3a. Piense en TODAS las tiendas donde usted (o la persona que principalmente hace las compras) compra alimentos. Indique en qué medida hay variedad de productos disponibles en cada una de esas categorías de alimentos en estas tiendas.


­¿Qué tanta variedad hay disponible de ...?

Gran variedad

Algo de variedad

Muy poca variedad

No hay disponible

No sabe/No compra

Frutas frescas

Frutas congeladas

Frutas enlatadas

Vegetales frescos

Vegetales congelados

Vegetales enlatados

Productos de granos integrales como arroz integral, cereal multigrano, pasta de trigo integral

Carnes magras como carne molida al 92% o más magra, pechugas de pollo sin piel, carnes para fiambres sin grasa

Productos lácteos bajos en grasa como leche, queso, yogur


A3b. Piense en TODAS las tiendas donde usted (o la persona que principalmente hace las compras) compra alimentos. ¿Qué tan fácil es comprar estos alimentos con su presupuesto?


¿Qué tan fácil es comprar estos alimentos con su presupuesto?

Muy fácil

Fácil

Difícil

Muy difícil

No sabe/No come

Frutas frescas

Vegetales frescos

Productos de granos integrales como arroz integral, cereal multigrano, pasta de trigo integral

Carnes magras como carne molida al 92% o más magra, pechugas de pollo sin piel, carnes para fiambres sin grasa

A4. En los últimos 30 días, aproximadamente, ¿cuánto dinero gastó usted/su hogar en comida de supermercados, tiendas u otros almacenes que venden productos comestibles (incluyendo compras hechas con beneficios de SNAP o estampillas de comidas)?


$___|___|___|



A4a. En los últimos 30 días, aproximadamente, ¿cuánto dinero se gastó usted/su hogar en artículos no comestibles (como productos de limpieza o aseo personal, comida para mascotas, cigarrillos o bebidas alcohólicas) en supermercados, tiendas u otros almacenes que venden productos comestibles?


$___|___|___|



A5. ¿Cuáles son las TRES razones más importantes por las que usted (o la persona que principalmente hace las compras) elije los alimentos que compra? (MARQUE TRES)


El precio

  • La marca

  • El contenido nutricional

  • El sabor

La fecha de vencimiento

  • La facilidad de preparación

Lo bien que se conservan después de comprarlos

Otra razón. Qué razón: _________________________________________




A6. ¿Con qué frecuencia usted (o la persona que principalmente hace las compras) usa las siguientes estrategias para comprar alimentos para usted/su hogar?


¿Con qué frecuencia...?

Siempre/Casi siempre

Algunas veces


Rara vez

Nunca

Hace un presupuesto de alimentos

Planifica las comidas y refrigerios para su hogar

Hace una lista de compras de alimentos que necesita para preparar las comidas y refrigerios para usted/su hogar

Mira los anuncios de las tiendas para ver si hay promociones

Compra en las tiendas con los precios más bajos

Usa cupones de las tiendas o fabricantes/tarjetas de descuento

Compra productos en rebaja

Hace compras al por mayor de productos no perecederos

Compra alimentos que son de marca de la tienda

Selecciona la marca con el precio más bajo

Compra frutas y verduras enteras

Compra frutas y verduras enlatadas o congeladas para ahorrar dinero

Compra en más de una tienda para conseguir los mejores precios








SECCIÓN B: INFORMACIÓN NUTRICIONAL

Las siguientes preguntas son acerca de las guías de nutrición del gobierno federal para las personas en Estados Unidos.


Indique en qué medida está de acuerdo o en desacuerdo con las siguientes afirmaciones acerca de la habilidad suya/de su hogar para comer una dieta saludable. En este cuestionario, una dieta saludable significa comer una variedad de alimentos de los cinco grupos alimencios (frutas, verduras, granos, lácteos y proteínas). También significa no comer mucha grasa saturada, sal ni azúcar, y consumir la cantidad correcta de calorías.


B1. La mayoría de días yo/las personas de mi hogar comen una dieta saludable.

Muy de acuerdo

De acuerdo

En desacuerdo

Muy en desacuerdo


B2. Entiendo/Las personas en mi hogar entienden la importancia de comer saludable para permanecer saludable

Muy de acuerdo

De acuerdo

En desacuerdo

Muy en desacuerdo


B3. Díganos si alguna de las siguientes razones es la causa por la que usted (o la persona que principalmente hace las compras) no compra alimentos que son parte de una dieta saludable.

En este cuestionario, una dieta saludable significa comer una variedad de alimentos de los cinco grupos alimencios (frutas, verduras, granos, lácteos y proteínas). También significa no comer mucha grasa saturada, sal ni azúcar, y consumir la cantidad correcta de calorías. (MARQUE TODAS LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Distancia a la tienda

  • Transporte

  • Horario de atención

  • Precios

  • Discapacidad física

  • Cantidad de tiempo disponible para comprar en la tienda

  • Problemas de seguridad (en las tiendas o cerca de las tiendas)

  • Otra. Qué razón: __________________________________________

  • Ninguna de las anteriores. Puedo comprar alimentos que son parte de una dieta saludable



B4. Díganos si alguna de las siguientes razones es la causa por la que usted (o la persona que principalmente hace las compras) no prepara alimentos que son parte de una dieta saludable.

En este cuestionario, una dieta saludable significa comer una gran variedad de alimentos con bastante fibra y que sean bajos en grasa, sal y azúcar. (MARQUE TODAS LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Falta de tiempo para preparar comidas desde cero

  • Falta de equipo (cocina que funcione, ollas y cacerolas) para preparar la comida

  • Falta de lugar para almacenar la comida cocinada o la comida fresca

  • No sé cocinar desde cero

  • Mayormente no sé cuáles son los alimentos que son parte de una dieta saludable

  • Discapacidad física

  • A los miembros del hogar no les gusta comidas cocinadas en casa

  • Otra. Qué razón: __________________________________________


B5. ¿Qué tan familiarizado está con esta gráfica?


La he visto y sé bastante al respecto

La he visto y sé algo al respecto

La he visto pero sé muy poco al respecto

Nunca la había visto VAYA A LA PREGUNTA B7




B6. ¿Ha intentado seguir la información de MyPlate?

No

No sé qué es MyPlate


B7. ¿Con qué frecuencia usa el Panel de información de nutrición (ejemplo a la derecha) al decidir comprar un alimento?


Siempre

La mayor parte del tiempo

Algunas veces

Rara vez

Nunca VAYA A LA SECCIÓN C

No he visto el Panel de información de nutrición en las etiquetas de alimentos VAYA A LA SECCIÓN C



B8. ¿Qué tipo de información nutricional busca en el panel de información de nutrición?(MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Calidad nutritiva del alimento

Tamaño de la porción

Calorías






SECCIÓN C: PREPARACIÓN DE ALIMENTOS EN CASA

Al contestar estas preguntas, piense en su hogar. Por hogar, nos referimos a las personas que viven con usted y con quienes usted compra y prepara alimentos.


Si usted vive solo, por favor conteste las preguntas pensando únicamente en usted.





C1. Las siguientes afirmaciones describen las actitudes de las personas hacia la cocina y las habilidades y prácticas para cocinar.


Indique en qué medida está de acuerdo con esas afirmaciones cuando piensa en la persona que principalmente cocina en su hogar, ya sea usted u otra persona.


La persona que principalmente cocina en su hogar (ya sea usted u otra persona)...

Muy de acuerdo

De acuerdo

En desacuerdo

Muy en desacuerdo

Prepara comidas saludables para las personas de su hogar

Sabe cocinar comidas saludables

Normalmente prepara platos principales que necesitan más de 3 ingredientes

Puede preparar una comida con los alimentos que haya en casa

Prueba nuevas recetas con frecuencia

Prepara bastante comida para comerla durante la semana

No prepara comidas saludables porque nadie en mi casa las come

No prepara comidas saludables porque no satisface su hambre

Normalmente tiene en casa los ingredientes básicos para una comida

Normalmente tiene en casa los utensilios básicos para preparar una comida

No tiene tiempo de preparar comidas saludables


C2. Al pensar en la cena, ¿diría que la mayoría de cenas (o la comida principal del día) que se come en su casa...? (MARQUE UNA RESPUESTA)

Se cocina desde cero usando ingredientes básicos

Se prepara usando ingredientes que ya vienen listos (como salsas y mezclas preparadas)

  • Son alimentos de conveniencia que solo hay que calentarlos y servir

  • Son alimentos que ya vienen listos para servir (no es necesario calentarlos, prepararlos ni cocinarlos)


C3. En un día normal, ¿cuánto tiempo pasa usted/la persona que principalmente cocina en su hogar cocinando la cena (o la comida principal del día)?

  • 15 minutos o menos

  • De 16 a 30 minutos

  • De 31 a 60 minutos

  • Más de 60 minutos

  • Yo no preparo/Nosotros no preparamos comidas en casa en un día normal


C4. En los últimos 7 días, ¿cuántas cenas (o la comida principal del día) cocinaron en casa desde cero usted o la persona que principalmente cocina, usando ingredientes básicos?


Cantidad de comidas

(ESPECIFIQUE UNA CANTIDAD ENTRE 0 Y 7)


C5. En los últimos 7 días, ¿cuántas comidas consumió usted/las personas en su casa (incluyendo el desayuno, almuerzo y cena) que se prepararon fuera de casa en lugares como restaurantes, sitios de comida rápida, puestos de comida, supermercados, tiendas de conveniencia o máquinas expendedoras de comidas?

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_____ Cantidad de comidas

(ESPECIFIQUE UNA CANTIDAD ENTRE 0 Y 21)


C5a. En los últimos 7 días, ¿cuántas de estas comidas (incluyendo el desayuno, almuerzo y cena) eran de un sitio de comida rápida o de una pizzería?

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_____ Cantidad de comidas de un sitio de comida rápida o de una pizzería

(ESPECIFIQUE UNA CANTIDAD ENTRE 0 Y 21)



C5b. Durante los últimos 7 días, ¿cuántas de estas comidas (incluyendo el desayuno, almuerzo y cena) eran comidas "listas para servir" (como platos principales, ensaladas, sopas o sándwiches) de un supermercado? No incluya carnes para fiambres ni queso que se compre para hacer sándwiches, ni alimentos congelados ni enlatados.

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_____ Cantidad de comidas "listas para servir"

(ESPECIFIQUE UNA CANTIDAD ENTRE 0 Y 21)

C5c. Durante los últimos 7 días, ¿cuántas de estas comidas (incluyendo el desayuno, almuerzo y cena) eran comidas congeladas, platos principales congelados o pizzas congeladas?

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______ Cantidad de comidas congeladas, platos principales congelados o pizzas congeladas

(ESPECIFIQUE UNA CANTIDAD ENTRE 0 Y 21)


Las siguientes preguntas son acerca de los alimentos que se consumieron en su hogar en los últimos 12 meses y acerca de si usted pudo comprar los alimentos que necesitaba.


C6. ¿Cuál de estas afirmaciones describe mejor a los alimentos que se consumieron en su hogar en los últimos 12 meses?

Suficientes alimentos de los que nos gusta comer

Suficiente pero no siempre de la clase de alimentos que nos gusta comer

A veces no hay suficiente que comer

Con frecuencia no hay suficiente que comer


C7. En los últimos 12 meses, nos preocupaba que se nos fuera a acabar la comida antes de tener dinero con qué comprar más. Eso

fue cierto con frecuencia

a veces fue cierto

nunca fue cierto


C8. En los últimos 12 meses, la comida que compramos simplemente no alcanzó y no teníamos dinero para comprar más. Eso

fue cierto con frecuencia

a veces fue cierto

nunca fue cierto


C9. En los últimos 12 meses, no pudimos comprar comidas balanceadas. Eso

fue cierto con frecuencia

a veces fue cierto

  • nunca fue cierto

C10. En los últimos 12 meses, ¿usted u otro adulto del hogar redujo el tamaño de sus comidas o dejó de comer alguna comida del día porque no había suficiente dinero para comprar comida?

Sí. Casi todos los meses

Sí. Algunos meses pero no todos

Sí. Únicamente 1 o 2 meses

No


C11. En los últimos 12 meses, ¿alguna vez comió menos de lo que pensaba que debería comer debido a que no había suficiente dinero para comprar comida?

No


C12. En los últimos 12 meses, ¿alguna vez tuvo hambre pero no comió porque no había suficiente dinero para comprar comida?

No


C13. En los últimos 12 meses, ¿bajó de peso porque no había suficiente dinero para comprar comida?

No


C14. En los últimos 12 meses, ¿usted u otro adulto del hogar dejó de comer durante todo un día porque no había suficiente dinero para comprar comida?

Sí. Casi todos los meses

Sí. Algunos meses pero no todos

Sí. Únicamente 1 o 2 meses

No



Las siguientes son varias afirmaciones que han hecho las personas acerca de la situación de comida de sus hijos. Por favor conteste estas preguntas acerca de la situación de comida de los niños menores de 18 años que vivan en su hogar. SI EN SU HOGAR NO HAY NIÑOS MENORES DE 18 AÑOS, VAYA A LA PREGUNTA C22.


C15. En los últimos 12 meses, dependimos únicamente de unas clases de alimentos de bajo costo para alimentar a los niños porque se nos estaba acabando el dinero para comprar comida.

fue cierto con frecuencia

a veces fue cierto

nunca fue cierto


C16. En los últimos 12 meses, no pudimos alimentar a los niños con una comida balanceada porque no podemos pagar por eso.

fue cierto con frecuencia

a veces fue cierto

nunca fue cierto


C17. En los últimos 12 meses, los niños no comieron lo suficiente porque simplemente no podíamos comprar suficiente comida.

fue cierto con frecuencia

a veces fue cierto

nunca fue cierto


C18. En los últimos 12 meses, ¿alguna vez redujo la porción de las comidas de los niños porque no había suficiente dinero para comprar comida?

No


C19. En los últimos 12 meses, ¿alguno de los niños dejó de comer las comidas porque no había suficiente dinero para comprar comida?

Sí. Casi todos los meses

Sí. Algunos meses pero no todos

Sí. Únicamente 1 o 2 meses

No


C20. En los últimos 12 meses, ¿alguna vez los niños tuvieron hambre pero usted simplemente no tenía con qué comprar más comida?

No


C21. En los últimos 12 meses, ¿alguno de los niños pasó alguna vez todo un día sin comer porque no había suficiente dinero para comprar comida?

  • No





C22. En los últimos 12 meses, ¿con qué frecuencia usted/las personas en su hogar tuvieron que hacer algunas de las siguientes cosas para hacer rendir el dinero para comprar comida?


En los últimos 12 meses, ¿con qué frecuencia tuvo usted/las personas en su hogar que...?

Con frecuencia

Muy de vez en cuando

Casi nunca

Nunca/no fue una opción

Recibir comida de familiares o amigos para reemplazarla luego


Pedir dinero prestado que luego tiene que devolver a familiares o amigos


Acumular o aumentar la deuda de la tarjeta de crédito


Enviar a los miembros del hogar a que coman en otra parte


Enviar a los miembros del hogar a que se queden en otra parte


Intercambiar el trabajo por la comida


Comprar alimentos con el dinero que se había dispuesto para otras cosas


Conseguir alimentos de una despensa comunitaria o de beneficencia


Dejar de comprar medicamentos o de ir al médico


Retrasar el pago del alquiler o la hipoteca


Retrasar el pago de otras cuentas (por ejemplo, servicios, automóvil, tarjetas de crédito, etc.)


Vender o empeñar artículos del hogar


Otra cosa. Especifique: _________________





C23. Cuéntenos cuáles de las siguientes opciones/apoyos comunitarios de alimentos hay disponibles en su comunidad (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN):

  • Banco de alimentos/Despensa comunitaria

  • Comidas gratuitas servidas en un comedor de beneficencia

  • Comidas gratuitas servidas en una iglesia/escuela o centro comunitario

  • No sabe

  • Otros sitios donde hay comidas disponibles para las personas necesitadas. Cuéntenos dónde:________________________________________

  • En mi comunidad no hay apoyo disponible en cuanto a comida



SECCIÓN D FINANZAS DEL HOGAR

Al contestar estas preguntas, piense en su hogar.


Por hogar, nos referimos a las personas que viven con usted y con quienes usted compra y prepara alimentos. Si usted vive solo, por favor conteste las preguntas pensando únicamente en usted.


D1. ¿Quién es la persona responsable de las decisiones diarias en su hogar respecto al dinero?

Yo

Mi cónyuge o pareja

Es una decisión conjunta (con mi pareja u otro miembro del hogar)

Otro miembro del hogar

Nadie


D2. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor las costumbres de hacer presupuestos en su hogar? (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN).

Yo/Nosotros no tenemos suficiente dinero para hacer un presupuesto

Yo/Nosotros no tenemos tiempo de hacer un presupuesto y seguirlo

Yo/Nosotros quisiéramos hacer un presupuesto mensual pero no sabemos cómo

Yo/Nosotros tenemos un presupuesto para las cuentas mensuales pero no para los gastos diarios

Yo/Nosotros tenemos un presupuesto mensual y lo usamos para planificar todos los gastos


D3. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la situación financiera suya/de su hogar?

  • Todas las cuentas se pagan a tiempo y no hay cuentas retrasadas

  • A veces no hago/hacemos un pago pero no hay cuentas retrasadas

  • Me cuesta/Nos cuesta pagar las cuentas cada mes pero no hay cuentas retrasadas

  • Recibo/Recibimos llamadas de cobradores y me cuesta/nos cuesta pagar las cuentas cada mes

  • Estoy/Estamos considerando una declaración de bancarrota o me he declarado en bancarrota en los últimos tres años


D4. ¿Tiene usted/su hogar actualmente cuentas retrasadas?

  • No






D5. Califique la medida en que cada uno de los siguientes problemas le ha preocupado a usted/a su hogar en los últimos 12 meses.



No es un problema

Es un problema pequeño

Es un problema moderado

Es un problema muy grave

Capacidad para pagar los servicios (calefacción/aire acondicionado/agua)

Capacidad para pagar el alquiler o la hipoteca

Contar con una persona para que cuide a los niños o a otros dependientes

Tener un medio de transporte confiable y conveniente

Capacidad para obtener los medicamentos necesarios






SECCIÓN E: ACERCA DE USTED Y DE SU HOGAR


E1. En general, ¿diría que su salud es...?

Excelente

Muy buena

Buena

Regular

  • Malo


E2. ¿Le ha indicado un médico a usted o a alguna de las personas en su hogar que siga una dieta en particular para tratar una enfermedad específica (es decir, la diabetes, la hipertensión arterial) EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES?

No


E3. ¿Es usted de sexo femenino o sexo masculino?

Masculino

Femenino


E4. ¿Cuál es su estado civil?

Actualmente casado

Viudo

Divorciado

Separado

Nunca se ha casado


E5. ¿Qué edad tiene usted?

Entre 18 y 29 años

Entre 30 y 39 años

Entre 40 y 49 años

Entre 50 y 59 años

60 años o más


E6. ¿Qué idioma o idiomas habla normalmente en casa? (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Inglés

Español

Otro. Especifique: __________________________________________________________


E7. ¿Es usted hispano o latino?

Sí, hispano o latino

No, no hispano o latino


E8. ¿Cuál o cuáles de las siguientes opciones diría que es su raza?

(MARQUE TODAS LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

India americana o nativa de Alaska

Asiática

Negra o africana americana

Nativa de Hawái o de otra isla del Pacífico

Blanca

Otra [especifique]____________________________


E9. ¿Nació usted en un país distinto de Estados Unidos, Puerto Rico o los territorios incorporados de Estados Unidos?

  • No VAYA A LA PREGUNTA E10

E9a. ¿Hace cuánto que vive en Estados Unidos?

Menos de 1 año

De 1 a 5 años

De 6 a 10 años

Más de 10 años


E10. ¿Cuál es el grado escolar más alto que ha completado o el título más alto que ha recibido?

No completó la secundaria o "high school"

Diploma de secundaria o "high school" o GED

Algo de universidad pero no se graduó

Título de asociado: programa ocupacional, técnico o vocacional

Título de asociado: programa académico

Licenciatura (por ejemplo: BA, AB, BS, BBA)

Maestría (por ejemplo: MA, MS, MEng, MEd, MBA)

Título de estudios especializados (por ejemplo: MD, DDS, DVM, JD)

Doctorado (por ejemplo: PhD, EdD)


E11. ¿Vive usted en…? (MARQUE UNA RESPUESTA)

Un lugar como una casa, un apartamento o una casa móvil VAYA A LA PREGUNTA F9a

La casa de otra persona VAYA A LA PREGUNTA F9b

En una institución o lugar o albergue que ofrece alojamiento y cuidado  VAYA A LA PREGUNTA F9b

Otro VAYA A LA PREGUNTA F9b


E11a. El lugar donde usted vive, ¿es …? (MARQUE UNA RESPUESTA)

Propiedad suya o de alguna de las personas en su hogar con una hipoteca o préstamo

Propiedad suya o de alguna de las personas en su hogar y ya ha sido pagado en su totalidad (no hay préstamos ni hipotecas)

Alquilado

Alquilado para comprar

Ocupado sin pagar alquiler


E11b. ¿Cuántas habitaciones tiene esta vivienda, incluyendo la cocina pero no los baños?


|___|___| habitaciones


E11c. ¿Hay una cocina en el lugar donde usted vive?

No VAYA A LA PREGUNTA E11e


E11d. ¿Tiene usted utensilios básicos de cocina, como ollas y cacerolas, cubiertos y platos en su cocina?

No


E11e. ¿Hay una estufa o algo en qué cocinar en el lugar donde usted vive?

No


E11f. ¿Hay un refrigerador que funcione en el lugar donde usted vive?

No


E11g. ¿Hay un horno de microondas que funcione en el lugar donde usted vive?

No


E12. Incluyéndose a usted mismo, ¿cuántas personas viven actualmente en su hogar? Por hogar nos referimos a las personas que comparten la comida y los ingresos con usted. No incluya a personas en su hogar que no se benefician del programa SNAP o de estampillas de comida ni de otro ingreso.

|___|___|


E12a. ¿Cuántas de estas personas son niños entre 5 y 17 años de edad?

|___|___| cantidad de niños


E12b. ¿Cuántas de estas personas son niños menores de 5 años?

|___|___| cantidad de niños


E12c. ¿Cuántas de estas personas son adultos mayores de 60 años?

|___|___| cantidad de adultos mayores de 60 años


E13. En los últimos 12 meses, ¿ha cambiado la cantidad de personas que viven en su hogar?

  • No VAYA A LA PREGUNTA E14


E13a. ¿Qué ocasionó el cambio? (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Nacimiento de un niño

Llegada de un medio hermano, un niño en cuidado temporal o un niño adoptado

Matrimonio/Nueva pareja

Separación o divorcio

Fallecimiento de un miembro del hogar

Llegada de un inquilino

Partida de un familiar o de un inquilino

Otro. Especifique: ______________________________________________


E14. ¿Usted o alguna persona en su hogar... (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

tiene serias dificultades para oír o es sorda?

tiene serias dificultades para ver incluso al usar anteojos?

tiene un problema físico, mental o emocional que le dificulta concentrarse?

sufre de depresión

tiene serias dificultades para caminar o subir escaleras?

tiene serias dificultades para vestirse o bañarse?

tiene un problema físico, mental o emocional que le dificulta hacer diligencias como ir al médico o ir de compras?

Ninguna de las anteriores


E15. En los últimos 12 meses, ¿algún niño que vive en su hogar recibió almuerzos gratis o de precio reducido del Programa Nacional de Almuerzos Escolares?

No


E16. En los últimos 12 meses, ¿algún niño que vive en su hogar recibió desayunos gratis o de reducido del Programa Nacional de Desayunos Escolares?

No


E17. En los últimos 12 meses, ¿algún niño que vive en su hogar recibió almuerzos gratis o de precio reducido del Programa de Servicio de Alimentos de Verano?

No


E18. En los últimos 12 meses, ¿algún niño que vive en su casa asistió al programa de Head Start o a un programa de cuidado infantil donde reciben comidas gratis?

No


E19. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguna de las personas en su hogar ayuda de WIC, es decir el programa para Mujeres, bebés y niños?

No


E20. En los últimos 12 meses, ¿fue usted o alguna de las personas en su hogar a un programa comunitario o centro para personas mayores para comer comidas preparadas?

No


E21. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguna de las personas en su hogar comidas a domicilio de programas comunitarios, de "Meals on Wheels" o de otro programa?

No


E22. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguna de las personas en su hogar incentivos monetarios (como "bonus bucks") para comprar en los mercados de agricultores?

No


E23. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguna de las personas de su hogar algún otro tipo de asistencia de comida, como de iglesias, de banco de alimentos, de comedores comunitarios o de otras organizaciones?

No


E24. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguna de las personas en su hogar asistencia financiera para pagar el alquiler (es decir, un voucher de Housing Choice)?

No


E25. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguna de las personas en su hogar asistencia del Programa de Asistencia de Energía en el Hogar para pagar las cuentas de la energía o del gas?

No


E26. En los últimos 12 meses, ¿recibió usted o alguno de los adultos en su hogar servicios de capacitación de empleo para conseguir un trabajo, adquirir conocimientos o habilidades o un título educativo?

No


E27. Actualmente, ¿recibe usted o alguna de las personas en su hogar beneficios del programa SNAP? Esto incluye todo beneficio de SNAP, incluso si la cantidad es pequeña y los beneficios se reciben en nombre de los niños del hogar.

No VAYA A LA PREGUNTA E29


E27a. En los últimos 12 meses, ¿por cuántos meses recibió beneficios de SNAP?


|___|___| meses


E27b. ¿En qué fecha se depositaron la última vez los beneficios de SNAP en su tarjeta EBT?

|___|___| - |___|___| - |___|___|___|___|

MES DÍA AÑO

E27c. ¿Qué cantidad recibió en beneficios de SNAP el mes pasado?

$ |___|___|___|


E28. ¿Para cuántas semanas le alcanzan normalmente sus beneficios mensuales de SNAP?

  • 1 semana o menos

  • 2 semanas

  • 3 semanas

  • 4 semanas

  • Más de 4 semanas


E29. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor su situación laboral actual?

(MARQUE TODAS LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Trabaja por salario

Trabaja por cuenta propia

Ha estado sin empleo por más de 1 año

Ha estado sin empleo por menos de 1 año

Se dedica a cuidar del hogar

Es estudiante

Es jubilado o pensionado

No puede trabajar debido a una discapacidad

Otro. Especifique: ______________________________________________


E30. Sin incluirse a usted mismo, ¿cuántos adultos mayores de 18 años en su hogar estuvieron empleados la semana pasada?

|___|___| cantidad de adultos

No aplica. Vivo solo


E31. ¿Ha tenido usted o alguna de las personas en su hogar un cambio de trabajo, de paga o de horas trabajadas en un empleo en los últimos 6 meses?

No VAYA A LA PREGUNTA E32


E31a. Ese cambio que experimentó usted/alguna persona en su hogar en los últimos 6 meses se debió a que... (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Consiguió un trabajo

Perdió un trabajo

Aumento de paga o de horas

Disminución de paga o de horas

Otro [especifique] _______________________________


E32. ¿Cuál fue el total de ingresos de usted y de otros miembros del hogar antes de impuestos el mes pasado? Incluya ingresos de todas las fuentes tales como salarios, pagas, beneficios del seguro social o de jubilación, beneficios de SNAP, beneficios de WIC, ayuda de familiares, etc.) Redondee al monto más cercano en dólares.

$|___|___|___|___|___|___|___|



E33. Indique si usted o alguna de las personas en su hogar recibieron ingresos en los últimos 12 meses de algunas de las siguientes fuentes: (MARQUE LAS OPCIONES QUE CORRESPONDAN)

Salarios, pagas, comisiones, bonos o propinas de todos los trabajos

Ingresos de un negocio independiente o por su propia cuenta, incluyendo sociedades pero sin incluir fincas ni granjas

Intereses, dividendos, ingresos por alquileres, ingresos por derechos de autor o ingresos de fondos y propiedades

Seguro Social o jubilación ferroviaria

Ingreso complementario de seguridad (SSI)

Pagos de asistencia pública o bienestar (welfare) de la oficina de bienestar estatal o local

Pensiones de jubilación, discapacidad o para sobrevivientes

Administración de Veteranos (VA),

Seguro de desempleo

Pensión infantil

Manutención

Otra fuente de ingresos habituales. Especifique: ______________________________________________




GRACIAS POR CONTESTAR ESTA ENCUESTA.

POR FAVOR ENVÍE LA ENCUESTA EN EL SOBRE QUE LE ENTREGARON, CUYOS GASTOS DE ENVÍO YA SE PAGARON. SI SE LE EXTRAVIÓ EL SOBRE, POR FAVOR ENVÍE LA ENCUESTA A: FOOD AND YOUR HOUSEHOLD SURVEY, 1500 RESEARCH BLVD, ROCKVILLE, MD 20850.


File Typeapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document
AuthorSujata Dixit-Joshi
File Modified0000-00-00
File Created2021-01-22

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