FMCS OMB E10 Focus Group Incentive Receipt form Spanish

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Nutrition Assistance in Farmers Markets: Understanding Shopping Patterns

FMCS OMB E10 Focus Group Incentive Receipt form Spanish

OMB: 0584-0564

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APPENDIX E10. Focus Group Incentive Receipt Form -- Spanish




OMB Number: 0584-0564

Expiration Date: 11/30/2014


He recibido 60 dólares de Westat, por mi participación en un grupo de discusión para el Servicio de Nutrición y Alimentos del Departamento de Agricultura de Estados Unidos.



Firma: _________________________________



Fecha: ___________________________


De acuerdo con el Acto de Reducción de Papeleo de 1995 (Paperwork Reduction Act of 1995), ninguna persona es requerida a responder a una recolección de información si no despliega un válido número de control de OMB. El válido número de control de OMB para esta recolección de información es 0584-0564. El tiempo requerido para completar esta recolección de información es calculada en un promedio de 5 minutos por respuesta, incluyendo el tiempo para revisar instrucciones, buscar en recursos de datos existentes, recopilar los datos necesitados y completar y revisar la recolección de información.







OMB Number: 0584-0564

Expiration Date: 11/30/2014


He recibido 60 dólares de Westat, por mi participación en un grupo de discusión para el Servicio de Nutrición y Alimentos del Departamento de Agricultura de Estados Unidos.



Firma: _________________________________



Fecha: ___________________________


De acuerdo con el Acto de Reducción de Papeleo de 1995 (Paperwork Reduction Act of 1995), ninguna persona es requerida a responder a una recolección de información si no despliega un válido número de control de OMB. El válido número de control de OMB para esta recolección de información es 0584-0564. El tiempo requerido para completar esta recolección de información es calculada en un promedio de 5 minutos por respuesta, incluyendo el tiempo para revisar instrucciones, buscar en recursos de datos existentes, recopilar los datos necesitados y completar y revisar la recolección de información.



File Typeapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document
File TitleStandard Westat Letterhead
AuthorJeffrey Kerwin
File Modified0000-00-00
File Created2021-01-30

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